宝宝为什么会吐奶?宝妈需要注意

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宝宝为什么会吐奶?宝宝吐奶是怎么回事?初为人母,很容易玻璃心,大家要理解,“宝宝突然吐了一大口黄色的奶,吓得我晚上没敢睡觉”,“宝宝吐奶太厉害了,每天只能抱着”,下面聊聊吐奶这件事。

宝宝为什么会吐奶?宝宝吐奶是怎么回事?初为人母,很容易玻璃心,大家要理解,“宝宝突然吐了一大口黄色的奶,吓得我晚上没敢睡觉”,“宝宝吐奶太厉害了,每天只能抱着”,下面聊聊吐奶这件事。

什么是吐奶?

吐奶,指的是奶从宝宝嘴里流出的现象,属于婴儿阶段的普遍现象。以上定义的吐奶属于宝宝的正常吐奶,需要和疾病引发的吐奶加以区分。

为什么会吐奶?

新生儿的胃部从正面看是横躺着的,呈不稳定状态,同时贲门部位(胃部入口)还比较松。大人吃饭时,当食物进入胃部后贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道,但婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩,从而导致进入胃部的奶汁等比较容易流回食道。

另外,与大人相比,新生儿的喉头位置要高一些,如果妈妈的奶流速很快或者是瓶喂宝宝,宝宝吃奶容易过快,从而导致吃奶时空气与奶一起吸入胃部,因而当孩子打嗝或身体晃动时,吃进去的奶会比较容易吐出来。

吐奶有什么作用?

避免过度喂养

如果进入宝宝胃里的奶量过多,小宝宝在吃奶时是被“灌”下去的,此时需要把多余的奶量吐出来。这种情况多发生于母乳量过多、下奶速度过快或者瓶喂母乳或配方奶的宝宝。对于这类的宝宝,宝宝出于对身体的保护,吐奶是必须的,也是十分有益的,适当的吐奶可以避免过度喂养对宝宝的不利影响。更多有关过度喂养的影响,请点击 过度喂养 查看。

加强免疫

大家都知道,母乳中含有免疫球蛋白、乳铁蛋白、白细胞、溶菌酶等活性抗感染物。宝宝吐奶时,会让消化道的表面再次涂抹母乳,食管、咽喉,甚至气管口部位也能得到非常棒的二次免疫滋润。从这个角度来看,吐奶简直就是加强免疫防护的利器呢!

吐了就白吃了?

我们不用担心宝宝吐奶之后会饿,吐出来的奶实际上并没有看起来的那么多,实际上大多是胃液。下文我们还会继续分享什么是异常的吐奶。正常的吐奶是不需要再喂宝宝的。

酸奶状的奶是怎么回事?

吃完奶过段时间吐出来的奶会像酸奶一样,成奶块样。这是因为奶在胃里经过胃酸溶解后,会发酵而变成有酸味的酸奶状,有时会有点发黄。如果吐完了宝宝没有任何的不适和异常,就不必担心。

哪些宝宝更容易吐奶?

0-3个月的小月龄宝宝

小月龄宝宝因为胃的贲门发育还不完全,吐奶是生长发育的必经阶段。

吃奶快的宝宝

如果妈妈的奶量很大,每次奶阵下奶的速度高于宝宝吞咽的速度,宝宝急于吞咽母乳会吸入过多的空气,容易有大的嗝,从而会加重吐奶。

瓶喂的宝宝

和奶量多的宝宝情况一样,如果瓶喂母乳或配方奶,没有按照“喂-停-喂-停”的原则瓶喂,一口气让宝宝喝下去一瓶奶,很容易让宝宝吸入过多的空气或摄入过多的奶量,从而加重吐奶。(回复“乳头混淆”查看如何正确瓶喂)

喂奶过于频繁的宝宝

感觉宝宝饿了就喂奶,宝宝哭了就喂奶,困了也喂奶,经常2小时甚至1小时间隔哺乳宝宝,如果妈妈属于多母乳的类型,如此频繁的哺乳会让宝宝摄入过多的乳汁,也会加重吐奶。

按时规律喂养会加重吐奶吗?

如果我们在网上搜索“吐奶”,会看到很多专家不建议按时哺乳,认为按时哺乳会加重吐奶。而璐璐一直以来推荐的PDF原则就是按时规律喂养,那么按时喂养是错的吗?

这里就需要我们明白什么是“按需”了,如果宝宝需要按3小时间隔喂养,妈妈却间隔4小时哺乳,那么宝宝一次吃下的奶量就会超过消化道的处理能力,自然会吐奶多一些;如果妈妈按照宝宝在这一阶段的实际需要和消化道的能力,按照3小时间隔喂养,宝宝需要的奶量会和妈妈乳房的产量基本吻合,自然也不会严重吐奶。

还有些妈妈的乳房因为频繁哺乳或是频繁用吸奶器吸,也会出现奶量供大于求的情况,这就需要采用一定的方法来恢复供需的平衡。

专家反对按时喂养的另一个理由是,认为按时喂养会让宝宝因饥饿而大声哭闹,哭闹时会吸入空气,从而加重吐奶。就像前面的例子,如果按照宝宝的真正需求,确认合适的喂奶间隔,通常宝宝还没哭闹就到喂奶的时间了。除了母乳不足的情况,宝宝并不会因为饿而哭。相反的,如果宝宝没有按规律喂养,哭得会相对更多,妈妈也比较难判断宝宝哭的真正原因,不知道是否是因为饿而哭,按照PDF原则实现了规律喂养的宝宝是很少哭闹的。

吐的奶会吸入气管吗?

在吐奶时即使有极少量的乳汁误入气管,也不用担心,因为宝宝的吞咽反射保护机制是很强烈的,真要入了气管,宝宝会通过剧烈咳嗽咳出来的。咳嗽本身是身体的保护机制在发挥作用,大家要理性看待。

如何减少宝宝吐奶?

正确拍嗝是减少宝宝吐奶的关键,每次哺乳一侧乳房就需要给宝宝正确拍嗝,晚上也是如此。一般到3个月后晚上不必再拍嗝。

宝宝吐奶会持续多久?

美国梅约医学中心(Mayo Clinic)指出:吐奶现象会在4个月达到顶峰,随着胃的贲门括约肌的发育,大多数宝宝在12个月前会慢慢停止吐奶。

什么样的吐奶要小心?

美国儿科学会建议,如果宝宝吐出的奶量特别大,连着好多口的吐,或者喷射力特别强,如可以喷出1米以外,并且这样的情况经常发生,就需要带宝宝去看儿科医生了。其原因可能是幽门狭窄,阻止了食物通过胃部的出口(幽门)流入肠道,也可能是胃食管反流。如果吐奶后宝宝像没事儿似的,一切正常,就不必担心及处理,换件衣服就好。

胃食管反流的表现

胃食管反流是指胃里的食物反流到食道,表现和吐奶很像(也有的宝宝不吐出来),但更剧烈,宝宝会很不舒适。以下情况如果宝宝满足了三点,就应当考虑是否有胃食管返流了:

几乎每顿都会出现好多次干呕或者噎住;

喝奶时或者一小时以后,经常出现打挺或者其他难受的动作;

几乎每顿都呕吐,特别是喷射状呕吐;

没有喝奶的时候也经常出现吞咽动作;

长期有耳朵感染;

长期有酸的口气;

长期拒绝喝奶,即使饿了;

长期不长体重;

睡觉当中会突然大哭而醒。

胃食管反流的护理

正确含乳

宝宝正确含乳,可以减少空气的吸入。

采取不会挤压宝宝胃的姿势来喂奶

孩子的胃受压迫的时候,奶更容易反流。喂奶的姿势一定要保持孩子的头高于胃。孩子可能更愿意让右耳朵向上。这样做可以让胃的顶部高于胃中奶的位置。

如果奶来的时候宝宝呛奶,就试着让孩子面对你的脸,而不是天花板。

这样的位置会让孩子松开乳房,当奶流太大时候,让奶从嘴里流出来。也可以试着停几秒钟,用手掌施压于乳房,让奶流得慢一点。

松开宝宝的纸尿裤,饭后不要压孩子的胃。

让孩子饭后直立─喂母乳后可直立30分钟(注意保护小宝宝的头颈),如果是其他食物则需要直立得更久些。

饭后不要摇晃宝宝

把婴儿床垫高30度

宝宝平躺时,胃食管返流会加重。把床头整体垫高后,通过地心引力,可以让食物更容易留在胃里。

适当使用安抚奶嘴

分泌唾液有助于咽喉的舒适,但也有乳头混淆的风险。

尽可能坚持母乳喂养

过去妈妈们被告知,配方奶对于胃食道反流的孩子是最好的,但现代研究发现母乳更容易消化。很多因为胃食道反流问题改吃配方奶的孩子都难以忍受普通的配方奶,最后不得不吃非常昂贵的给予氨基酸的配方奶。瓶装奶流动太快,当孩子吃瓶装奶的时候,容易造成胃太满。你和你的宝贝需要几周的时间来确认一个喂奶的节律。

有时候,你的奶可能会太多,超过他的胃。其他时候,他可能吐一点,需要再喂奶,以致你的乳房需要制造足够的奶水给孩子。总得来看,孩子吃到的奶量是足够的。有些母亲学会了用吸奶器把奶挤出来,储存多余的奶。当孩子需要的时候用勺子或者杯子再喂给她。

妈妈避免食用这些

咖啡、酒精(即使在感冒药里)、烟草和尼古丁、橙子、柠檬、酸橙、柚子草莓猕猴桃等酸性水果、西兰花、卷心菜、花菜、辣椒、洋葱、大蒜、黄瓜皮,豆类和其他易使人打嗝或胀气的蔬菜。

如果妈妈食用含牛奶的制品,如牛奶、奶酪、巧克力后宝宝吐奶严重,请忌口奶制品。

确保宝宝不处于二手烟的环境,烟会加重反流。

母乳喂养请尽量亲喂

如果宝宝吃配方奶后伴随腹泻、严重吐奶、湿疹,则很有可能是对奶蛋白不耐受或过敏。应对吐奶,我们应当尽量母乳喂养,能亲喂就亲喂。如果宝宝吐完还对妈妈笑,我们就只需要给宝宝换件衣服,别的什么都不用做哦!


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