一级程度的撕裂
除了些许 不适,不大可能造成其他的问题,而且一般 几天之内就会好。它毕竟只是皮肤上的一个 小伤口,只是处在一个比较敏感的部位上,坐 着时会碰到它(如果最初几天坐在枕头上会 觉得更加舒服一些)一级程度的撕裂要在分娩后缝合,以便肌肉组织能 够复合并恢复好。
二级程度的撕裂
会引起很 大的疼痛,可能需要一周或更多时间才能复 原,这要看伤口的长短和深浅了。助产士会 例行给你的缝合口做检查。假如有疼痛,她 也会给你扑热息痛药或类似的温和的止痛剂 来缓解疼痛。可能你有几天的时间会觉得坐 着时很痛,你或许需要枕头或靠垫来帮助你。一个相当深的撕裂,即所谓的三级程度 的撕裂,会穿过皮肤和肌肉组织到达直肠。
三级程度的撕裂
与一级程度、二级程度的撕裂 有所不同,它们往往是由于超大胎儿、快速 分娩或外阴切开口的延伸导致的。如果一个 三级程度的撕裂不被快速而熟练地缝合,就 会引起进一步的并发症,因为排泄物会由肠 流向伤口和阴道,引发感染和排泄失禁。
三级程度的撕裂很可能会因为肌肉组织的深度 损伤而导致疼痛,要持续2周或更长时间。你 需要止痛剂来镇痛以及特殊的充气垫(像儿 童的橡胶圈)来使你坐着时舒服些。
产妇们对撕裂以及缝合的疼痛程度和时间长短的感觉变化会很大。如果撕裂的部位 引起疼痛,你要让助产士知道而不是努力强忍。因为疼痛能够说明是否被感染或缝合口是否松紧合适,所以你需要随时了解自己的 疼痛感。值得记住的是,即使撕裂会在一周内 痊愈,你也会因为分娩导致的内部肿胀和淤 伤要经历很长时间的不适。
会阴撕裂的等级分类
I度会阴撕裂:指会阴部皮肤粘膜裂伤,包括阴唇、前庭粘膜破裂。
Ⅱ度会阴撕裂:会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤,但肛门括约肌是完整的。
Ⅲ度会阴撕裂:会阴皮肤、粘膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤,多伴有直肠壁裂伤。