剖腹产的宝宝较易肥胖，是真的吗？

你家的宝宝是剖腹产生下来的吗？听说剖腹产生下来的宝宝更加容易肥胖，这是真的吗？有没有什么科学依据呢？

常听人说：“宝宝胖胖的才可爱”，但您知道吗？如果等宝宝年纪稍大一点，还是继续维持婴儿肥的状况，对于往后的成长发展，恐怕会有负面影响，例如罹患心血管疾病的机会将提高，心理上也必须承受来自同侪的压力。一旦宝宝体重超过标准值，活动起来也较不便，造成他只爱吃却不愿多动，如此恶性循环，后遗症也会越来越多，所以爸妈千万别忽略“婴儿肥”带来的后果。

宝宝为何会婴儿肥？

生下白嫩胖嘟嘟的宝宝，是每个准爸妈的愿望，但如果“婴儿肥”的时间持续过久，家长可能就要开始为宝宝的体重加强把关了。台湾阳明大学附设医院小儿科主治医师阮建彰指出，造成宝宝肥胖的原因，大致上分为两种因素，分别是先天遗传和照护上给予过多营养。

遗传因素

如果宝宝的肥胖倾向来自于遗传因素，其实绝大多数取决于准妈妈的体质，以及怀孕期间的身体质量指数，也就是平常俗称的BMI值（Body Mass Index）。阮建彰医师指出，国外曾有研究显示，若准妈妈在怀孕期间的BMI值较高，胎儿出生后的体重，也会比一般健康的宝宝高出许多，这是因为大多体重超过标准值的准妈妈，在怀孕过程中有较高机会罹患妊娠糖尿病，导致胎儿将长期曝露在高血糖的环境，体内的脂肪堆积和肝糖库存也会相对较多，出生后的体重自然就会比较重。

单纯性肥胖

造成宝宝单纯性肥胖的原因，大多是因不良生活习惯所引起，例如父母过度喂食，给予宝宝的营养供过于求，或是没有在适当时机鼓励宝宝做一些运动，从而导致宝宝体内累积越来越多脂肪。

“婴儿肥”到9个月大前都算正常

阮建彰医师表示，宝宝出生后应定时进行健康检查，利用生长曲线图，观察身高体重的百分位，如果宝宝在9个月大以后，体重百分位仍超过第90个百分比，医师就会认定宝宝的体重过重，甚至已达到肥胖程度。

一般来说，若宝宝在9个月大以前，一直都属于过度肥胖的程度，到了2～3岁时，也有较高概率持续肥胖，建议爸爸妈妈可以在宝宝出生后的9个月内妥善控制他的饮食或活动量，如此一来，出现“婴儿肥”的概概率相对也会降低。

婴儿肥胖容易带来的疾病

如果宝宝的体重长期超过同年龄宝宝的标准值，许多代谢性疾病或冠状动脉疾病都有可能一一找上门来；往后进入校园生活时，也容易受到同伴眼光影响，生理、心理都可能遭受病痛及挫折。常见的疾病及症状如下：

心血管疾病和代谢性疾病

阮建彰医师表示，罹患代谢性疾病并非成年人的专利，宝宝如果过度肥胖，可能会引起早期儿童肥胖或幼儿型脂肪肝，甚至增加罹患冠状动脉心脏病的机会，而出现心绞痛或心律不整等疾病和症状，到了青少年时期，并发高血压、高尿酸血症的概率也将比同年龄的人更高。不过，通常罹患脂肪肝的患者，在临床上都没有特别不适的症状，只能藉由宝宝的体型和理学检查中肝脾肿大的征兆，进一步安排腹部超声波检查来确诊。

气喘

曾有研究显示，较肥胖的人，有较高的机会罹患气喘，也容易发生呼吸道的过敏反应，因此体重过重的宝宝，只要均衡饮食、适度的体重控制，气喘的症状就可获得改善。

性早熟和第二性征提早发育

由许多临床诊断来看，宝宝肥胖都间接代表营养过剩的问题，这意味着他的成长被迫加速发展，因此，第二性征就会相对来得较早，尤其是女宝宝，可能还会面临乳房提早发育或月经太早报到等现象。

肌肉骨骼过度负担

若宝宝的体重过重，将导致全身上下的骨骼需要更费力支撑，尤其是位于下半身的膝盖关节等部位，还可能因此而弯曲变形，如果持续时间过长，长大后就会发生变形性膝关节炎，甚至骨骼老化和骨质疏松。

生长曲线图的意义

为了让宝宝发育更健康完善，卫生署国民健康局参考世界卫生组织的数据，于民国98年5月18日公布国内0～5岁婴幼儿生长曲线标准图，爸爸妈妈可依据宝宝的性别、出生日及测量日来观察他在同龄的孩子当中，身高、体重和头围所居的百分位，藉此做为孩子成长的参考依据。举例来说，如果测量体重后，得知宝宝的体重为5公斤，并落在第10个百分位，代表有其他90％的宝宝会大于该值，宝宝的体重属于相对较轻；反之，若测量后的结果位居第90个百分位，代表在同年龄的宝宝当中，仅有10％的宝宝超过5公斤，因此宝宝的体重可能偏重。一般而言，婴幼儿之生长指标若落在第97及第3百分位两线之间均属正常，否则就要考虑该项生长指标有过高或过低之情形。

母乳哺喂将影响宝宝体重

要让宝宝脱离肥胖的根本解决之道，就是从早期开始帮助他控制体重，其中又以母乳的哺喂方式为关键因素。由于母乳富含婴幼儿成长所需的营养，也非加工食品，对宝宝来说是最天然的食物，所以政府单位也大力提倡哺喂母乳；阮建彰医师表示，母乳哺喂可分为亲喂和瓶喂，根据喂食方式的不同，也会影响宝宝吸取营养的多少。

通常会建议准妈妈使用亲喂方式，因为哺乳时，宝宝需要费力吸吮妈咪的乳头，进而使用较多力气，可达到适度活动的效果之外，也容易感到疲累，在饮用到一定程度之后，便会自动停止；瓶喂会让宝宝在轻松的状况下，不知不觉进食超过一天所需热量，等家长发现的时候，宝宝已经变得圆圆胖胖了，因此建议妈咪可以等宝宝进入副食品阶段或9个月大之后，再换成瓶喂方式哺喂宝宝。

拥有西方血统的宝宝较容易胖？

相信您一定有印象，在电影中或是路上碰到的外国人，体型似乎都比东方人还要“壮硕”许多，究竟他们出生时的体重，是否真的会比东方人还要来得重呢？阮建彰医师举例，国外曾经做过实验研究，发现西班牙裔妇女所生的宝宝，确实较容易产生肥胖问题，出生后的体重会比同年龄的他国家宝宝还要再更重一些，但其实不见得都是基因问题，准妈妈的饮食习惯应该还是占一半以上的因素。因此，不管是东方宝宝或是西方宝宝，只要准妈妈没有刻意控制饮食，或是太早接触甜食、含糖饮料或油炸类食物的宝宝，都是容易肥胖的高危险族群。