臀先露的类型
臀先露在临床上分为三种类型:
1、单臀先露或腿直臀先露。胎儿双膝关节直伸,先露臀部,这种情况最常见。
2、完全臀先露或混合臀先露胎儿。胎儿双腿弯曲呈盘坐状,臀部先露在准妈妈骨盆处,此种情况比较多见。
3、不完全臀先露。胎儿的一只腿、双腿、一膝或双膝先露,这种情况较少见。
臀先露对分娩的影响
臀先露顺产的话,风险会很大。因为胎儿臀部形状不规则,影响了前羊膜囊的受力均匀,极容易发生胎膜早破,严重的在分娩时还会发生脐带脱垂、脐带受压等危险,影响到胎儿健康。
另外,胎膜早破还容易导致产妇分娩时出现继发性宫缩乏力及产程延长的情况,增加产妇产后大出血和产褥感染的机会。另外,如果分娩时产妇宫口还没完全开,还就强行牵拉胎儿头部,容易导致准妈妈宫颈撕裂甚至延及子宫下段。
臀先露如何纠正
若胎儿臀先露是在孕30周前,那么可通过胸膝卧位和外倒转术纠正。
胸膝卧位
具体做法:准妈妈在排空膀胱、松解裤带的情况下,跪在床上,小腿和床平行,大腿和床面垂直,身体俯向床面,两手肘撑起头部。每天2次,每次15分钟,连续做完一个星期后复查。
外倒转术
在使用俯卧膝胸卧位调整无用的情况下,准妈妈可在怀孕32~34周时进行外倒转术纠正胎位。
该术是在医院进行,准妈妈平卧,露出腹壁,医生经腹壁用手转动胎儿。如果术中或术后出现胎动频繁且剧烈、胎心率异常等情况,应停止转动并退回原始位再观察半小时。
剖腹产分娩
如果准妈妈到分娩时,臀先位还没纠正过来。很多医生为了避免胎儿缺氧,难产等情况的发生,一般会建议准妈妈剖宫产。