母乳,婴儿成长唯一最自然、最安全、最完整的天然食物。母乳含有婴儿成长所需的营养和抗体,保证婴儿的正常、健康发育,特别是多种免疫球蛋白,可以提高婴儿抵抗疾病的能力。无论对婴儿还是母亲,母乳喂养都十分有益。
但是,乙肝是传染性疾病,而且母婴垂直传播仍是我国目前HBV的主要传播途径,乙肝妈妈可以进行母乳喂养吗?
什么是乙肝病毒携带者、小三阳、大三阳
1、乙肝病毒携带者
意味着人体的血液中已经感染了乙肝病毒,但病毒主要隐藏在肝细胞中,没有繁殖,基本上不具有传染性。
如果妈妈无消瘦、面色蜡黄等临床症状,化验肝功能正常,可不必治疗,但需定期复查。
2.小三阳
是HBsAg阳性、HBeAb阳性和HBcAb阳性者,这标志着乙肝病毒的复制已经由活跃转为静止,血液中病毒含量明显减少,传染性弱,提示病情开始好转,但长时间持续这种状态可转变为肝硬化。
3.大三阳
即乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性以及乙型肝炎核心抗体(抗HBc)阳性,说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性较强,大多数人的肝功能会有损害。
母婴传播三大途径
分娩后:通过母乳喂养或母婴间的密切接触传播。
那么乙肝妈妈如何喂养宝宝呢?
所谓的乙肝病毒携带者,是指病毒隐藏在肝细胞中,没有繁殖,不具有传染性。
所以你如果没有肝炎的症状,就可以进行母乳喂养。喂养前,最好到医院再次做个肝功能检查。
小三阳的妈妈是可以给宝宝照常喂奶,主要理由是:
1.乙肝妈妈的乳汁中即使有乙型肝炎病毒,但病毒量远没有血液中高,且乙肝病毒不会通过消化道感染;
2.乙型肝炎病毒在妈妈的乳汁中含量极少,宝宝整个消化道没有乙型肝炎病毒受体,通过乳汁传播的可能性很小;
3.只有当宝宝的消化道黏膜损伤时,含有HBV-DNA的的乳汁才可通过黏膜进入血液,引起宝宝感染乙肝病毒。
小三阳的妈妈如果能采取一些保护措施,宝宝就会更安全。宝宝出生后,及时接种乙肝疫苗,同时注射高效价的乙肝免疫球蛋白,以切断母婴传播途径。
妈妈要注意休息,合理地安排哺乳期的营养,避免食用对肝脏有害的食物,如酒、烟等。
大三妈妈如何安全哺乳
在产前3个月(妊娠28周起),准妈妈每4周肌注高效价的乙肝免疫球蛋白400国际单位,直至临产;
宝宝出生后当天以及15天后分别注射高效价的乙肝免疫球蛋白400国际单位;
宝宝满月、2个月和7个月时分别接种乙型肝炎疫苗10微克。此法是目前国内最行之有效阻断乙型肝炎母婴传播新办法。
哪种情况下,是不能够母乳喂养的呢?
乙肝病毒(HBV)阳性携带者,如果检测到母乳中HBVDNA,则不宜母乳喂养;
有肝炎症状且肝功能损害严重者,也不能母乳喂养。