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急救措施
1、患者站立时,术者应于患者身后,两臂绕至患者腰前抱紧,一手握拳以拇指顶住患者腹部,可略高于脐上、肋缘下,另一手与握拳的手紧握,并以突然的快速向上冲力,向患者腹部加压(必要时可反复数次),异物可从喉喷向口腔,冲出体外(注意勿挤压胸部)。
2、患者坐位时,术者可在椅子后面取站立或跪姿,施用上述手法。
3、患者卧体温表时,先将其翻至仰卧位,然后术者跪姿跨于患者两胯处,以一手置于另一手之上,下面手的掌根部按于患者腹部(脐上胸肋缘下),以快速向上冲力挤压患者腹部。
4、患者自救时,以自己握拳的拇指侧置于腹部,另一手紧握这只手,同样快速向上冲压腹部,将异物喷向口腔而排出体外。
附:此法主要作用是压迫上腹部,从而挤压了肺部而使空气突然自声门冲出,同时可能使异物冲出体外。此方法在理论上是合理的,按此实践并结合人工呼吸同时施行是可行的。
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注意事项
1、对喉部异物要耐心详细地检查,异物可能被唾液掩盖,有的异物刺入扁桃体和咽后柱间,有的异物刺入扁桃体隐窝深处,会厌谷异物可被会厌遮住而不易暴露,藉鼻镊或异物钳边推开组织,边细致检视。
2、在检查及取异物时避免异物滑脱,呛入气管。
3、若患者主诉明显,遍查未发现异物,可暂按粘膜擦伤处理,门诊随访。
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