儿童类风湿性关节炎吃什么药好

非甾体抗炎药

疗效肯定，容易耐受。应测定血清水杨酸浓度，以维持血浓度在20～30mg/dl，治疗过程中可能出现血清谷草转氨酶升高，然而一旦停药即可恢复正常。仅在无效或有毒性反应才换用其他药。

常用的有A.布洛芬缓释胶囊（芬必得）：1.2-3.2g/d，3-4次/天；B.萘普生：0.5-1.0g/d，2次/天；C.双氯酚酸：75-150mg/d，3次/天；D.吲哚美辛：75-100mg/d，3次/天；E.美洛昔康：7.5-15mg/d，1-2次/天；F.塞来昔布：100-200mg/d，1-2次/天；G.罗菲昔布：12.5-25mg/d，每天一次。以上药物至少服两周才能判断其疗效，不宜同时服用两种。

金制剂

对活动性关节炎有效，金能减少新骨的侵袭。有肝、肾、血液疾病者禁用。毒性反应包括瘙痒、皮炎、口炎、蛋白尿、粒细胞减少、血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血等，均应停止服药。

免疫抑制剂

如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，对严重病例不仅可抑制炎症，加强激素疗效，并可减少激素用量。

肾上腺皮质激素

治标不治本，可迅速缓解症状，但停药后会复发，长期用有副作用。有系统症状的患者给予泼尼松每日剂量为30-40mg，症状控制后递减，以每日10mg或低于10mg维持，应每日服药，隔日服药效果差。

对全身症状较重或合并心肌炎、虹膜睫状体炎者需早期应用泼尼松，待病情好转，血沉正常时可逐渐减量，并改为隔日顿服或间歇用药，疗程4～6月或更长。