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诊断依据
1、异物史:详问异物的性质,吞入的原因,时间,旁证,既往史等。
2、症状与体征(前述)。
3、辅助检查:可助诊断。
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检查方法
1、实验室检查:
并发炎症时,有末梢血白细胞增多,中性粒细胞增多;并发腹水、酸中毒时,应常规做血生化检查,查血钠、钾、氯、钙和血pH值等。
2、其他辅助检查:
(1)X线检查:阻光异物可拍后前位及侧位片,以确定异物的位置和形态。不阻光异物,摄片时可吞钡或吞咽加有棉花纤维的钡剂,使含钡纤维附着于异物而显影,并可追踪其行迹。但应注意如下几点:
①X线检查阴性不能除外异物。
②吞钡后钡剂残留影响内镜的观察和钳取。
③万一有穿孔则钡剂扩散到周围组织可造成严重后果。
(2)纤维胃镜检查:可直视异物的形态、性质、位置,同时可使用异物钳取出异物。一般认为使用胃镜检查治疗小儿食管异物安全、可靠。
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