治疗方法
1、异物摘出:
(1)前房异物的摘出:前房磁性异物一般可自异物所在经线的角膜缘切口,以磁铁吸出。
角膜后的异物也可先缩瞳。而于异物所在处的角膜上小心切口而吸出。
(2)后房异物的摘出:如已有外伤性的白内障,则可于异物的对侧角膜缘作圈套的切口,磁铁在切口处或进少许将异物吸出。如晶体完全透明,则可于异物所在处的角膜缘作切口,并切开虹膜根部而吸出异物。
(3)晶体异物的摘出:如已有白内障,则在白内障摘除手术时一并摘出异物。在做囊外摘除术时,术中可先摘出异物,再娩出白内障,以免手术中异物丢失或嵌于前房角。异物和白内障摘除后,还可以植入人工晶体。
(4)睫状体异物的摘出:睫状体前表面的异物可按后房异物摘出方法在角膜缘做切口,睫状体其他部位的异物可由最近处的巩膜上作切口吸收。
(5)玻璃体内漂浮异物的摘出:选择适当体位,要相应经线的睫状体平坦部作切口,以磁铁自切口吸出异物。必要时可用磁棒接力法。如原有玻璃体浑浊而异物不可见。则先做玻璃体切割术,待看到异物时再进入磁棒。
2、非磁性异物的摘出:
(1)前房及后房非磁性异物的摘出:虹膜异物可自角膜缘切口,以小平镊夹出,后房异物需作虹膜切除,使异物暴露后夹出。位于角膜后层的异物,如嵌入角膜较多,则可在角膜前层做一角膜瓣,掀起此瓣暴露异物;如大部分在前房,嵌入角膜较少,则可用针吸法,即自角膜缘的半切开处,进入一注射针头,以斜面接近异物而吸出之。
(2)晶体非磁性异物的摘出:如已有外伤性白内障,则可于白内障手术的同时摘出异物。
如晶体尚透明,则不急于手术;经严密观察,且无金属沉着症者,则不必手术治疗。
(3)睫状体非磁性异物的摘出:由于异物相应的巩膜上做切口,细心寻找异物而摘出之。
(4)玻璃体内漂浮的非磁性异物的摘出:检眼镜能见者,术前找出适当体位,即异物距视网膜较远,比较靠前部,最好能以斜照法看到,行异物摘出。
注意事项
1、不要乱滴眼药水,如果要滴入也要在异物取出后在医生的指导下进行。
2、眼睛进入异物切记不要让孩子频繁的揉搓眼睛,因为眼睛很脆弱,揉搓会导致异物划伤眼角膜。
3、如果是生石灰粉进入眼睛,切记不要用清水洗,一定要先用棉棒拨出石灰粉,这个异物应该是最危险的,很容易导致失明。
4、如果是眼睛表层的异物,大人在洗干净双手的前提下可以帮助孩子取出异物,比如轻轻翻转眼皮用消毒棉棒轻轻取出。必要时可以适当滴入一些眼药水防止感染。
5、如果是眼睛深层的异物,最好是去医院请专业的医生帮忙取出。
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