2019年佛山新生儿医保报销流程

市外定点医疗报销流程

在市外定点医疗机构发生的门诊特定病种治疗费用，居民医保基金不予支付；但因病情需要，经所属社保经办机构核准的，居民医保基金予以支付。

转市内医疗机构报销流程

参保人因病情需要转市内上级医疗机构治疗的，经治疗医疗机构开出转院证明并且是年内第一次办理转院手续的，转入医疗机构不计算起付标准；第二次及以上转院的按重新住院计算起付标准。病人在高等级医疗机构治疗病情稳定，脱离急、危、重期，从三级或二级医院转往一级医院继续治疗的，转入医院不再计算起付标准。

定点医院住院报销流程

正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。

报销条件

参保人：符合条件的佛山市基本医疗保险的参保人。

参保人员住院治疗已符合出院标准：医院出具办理出院手续的证明。

长期住院(90)天参保人：每90天与定点医疗机构结算一次，每结算一次，需计算一次起付标准。