睾丸扭转和急性附睾炎有哪些不同

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睾丸扭转和急性附睾炎均属于阴囊内急症,临床表现类似,因此很多人都分不清。那么,睾丸扭转和急性附睾炎有哪些不同?该如何鉴别呢?一起来看看吧。
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症状表现不同

急性附睾炎主要表现为阴囊皮肤发红、肿胀、疼痛,将阴囊托起抬高时疼痛感会减轻,提睾反射存在。有的还伴有尿频、尿急,体温升高等症状。

睾丸扭转虽然也会出现剧烈的阴囊疼痛、肿大现象,托高睾丸不能缓解或加重疼痛,提睾反射消失。这类患者还常伴有恶心呕吐等不适,但体温一般不会升高。

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2

超声表现不同

急性附睾炎超声表现:病变附睾有不同程度的体积增大,多以尾部增大明显,肿大处多呈结节状表现,类似于圆形状团块。弥漫性增大多表现为附睾尾部、体部、头部弥漫增大,所有肿大处的内部回声不均匀,强度可偏低或强弱不均。若形成脓肿,则可见无回声区。合并睾丸鞘膜积液者可见阴囊内无回声区,有时无回声区内可见细光点或不规则分隔光带。

睾丸扭转超声表现:睾丸扭转早期,二维超声声像图显示患侧睾丸肿大,内部呈低回声,精索扭曲缩短而睾丸位置抬高,睾丸长轴由正常的斜位扭转为横位,附睾可于阴囊的前、中、后方探及。彩色多普勒显示,睾丸周边血流较丰富,有少量积液。如不及时解除扭转,睾丸回声不均,缩小,坏死,彩色多普勒显示无血流信号。

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治疗方法不同

急性附睾炎主要治疗方法为抗炎治疗,在医生的指导下服用抗生素类药物即可痊愈。

睾丸扭转是很严重紧急的疾病,一般需要手法或手术使睾丸复位,严重的甚至需要切除睾丸。

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