高泌乳素血症的临床表现
高泌乳素血症不一定是恶性疾患,也不一定会危及生命,但必须需要处理,在这种角度也可以说是一种大病。因为高泌乳素血症最常见引发的原因是垂体的微腺瘤,即垂体泌乳激素的腺瘤。也还有其他的颅内肿瘤刺激到垂体,还有甲状腺功能减退、肾功能不全、多囊卵巢综合征等内分泌系统的疾病,都可能会引起高泌乳素血症。
因为最后会对生殖内分泌系统有较大的影响,出现月经不调、溢乳,然后女性的排卵障碍、男性少精等,都会造成不育。怀孕之后又会出现黄体功能不足,增加早期流产的风险。会影响性生活,女性是性欲低下或者同房痛,男性可能有性欲缺乏、阳痿等等,这种情况都会对生活有较明显的影响,特别是影响生育,所以还是一旦发现泌乳素高要进一步检查,尽快明确病因,予以对症治疗。
高泌乳素血症能治好吗
高泌乳素血症要看是病态的高泌乳素血症,还是由于生理因素引起来,或者是由于药物因素引起。因为引起泌乳素升高的因素是有很多种,如果泌乳素水平明显的升高大于200或者300,这时候考虑是泌乳素瘤引起来。
泌乳素瘤引起来的高泌乳素血症,我们可以通过药物治疗,药物常用的是甲磺酸溴隐亭。泌乳素瘤首选药物治疗,通过药物治疗泌乳素水平可以降到正常,这个泌素瘤体积也会缩小,但是用药时间会比较长,有的甚至需要终身用药。对于泌乳素瘤患者,还需要监测他的其他激素水平,比如生长激素、ACTH、TSH,看有无造成这些激素的改变。
高泌乳素血症怎么治疗
高泌乳素血症多数是因为泌乳素瘤导致。治疗的目的是把泌乳素的水平降到正常范围,缓解临床的症状,特别是性功能的障碍。如果泌乳素瘤特别巨大,出现大腺瘤,可能会出现局部的压迫症状,需要进行手术治疗。手术的时候要最大限度保持垂体的功能,避免对垂体的功能造成进一步的损伤。控制泌乳素瘤,降低泌乳素,治疗泌乳素血症的药物,是多巴胺受体激动药,代表药物有溴隐亭、卡麦角林、培高利特。在我国最常用的是溴隐亭,有60%-100%的患者可以通过药物恢复泌乳素的水平,使女性月经排卵功能恢复正常。