精神与神经因素
对我们来说,口腔不仅仅是咀嚼食物的工具,它与情感表达也有着密切的关联性。不满足、挫折、焦虑、愤怒等,都与口腔行为有关,像是在焦虑的状态下,有些人会出现抽烟、咬指甲或磨牙等行为;而愤怒可能导致白天紧咬牙齿和夜间磨牙。
随着精神紧张,也会导致肌肉紧张,出现紧咬牙、夜间磨牙、咬唇、咬颊或咬舌等症状。目前有越来越多的研究成果表明,磨牙基本上是与精神紧张有关的中枢神经问题。
咬合因素
咬合紊乱也是产生磨牙的主要因素之一,医师说明,颞颚关节障碍、咬合不正或微小的咬合创伤等,都可能会引起神经敏感者的过分注意,进而导致磨牙。其中,最常引起磨牙的咬合紊乱,是咬合在后煺接触位和牙尖端交错位之间的咬合干扰;其次是咬合在侧方运动时,非工作侧存在咬合过早接触的干扰。
咀嚼系统与神经肌肉功能紊乱
根据研究结果表示,与健康人群相比,头颈部肌肉张力异常的患者,出现磨牙的机率明显升高,甚至可达78.5%。最常见的发病途径是受到咬肌紧张、咬肌功能亢进、上下牙齿紧咬、直接接触等,造成牙齿磨耗加重,进一步引起颞颚关节紊乱。
内分泌与药物因素
有研究显示肾上腺素、多巴胺等与磨牙有显着的关联性,在临床上使用相关抑制药物,可以缓解、治癒一部分磨牙病患。
遗传因素
在人种调查中发现,亚洲裔磨牙的发病率最高,欧洲裔和拉丁裔次之,非洲裔最低;而性别调查方面,女性会磨牙的比例较男性高。至于家族研究中,磨牙可以在几代人中连续出现,不过此时发病就与性别较无关联性了。
局部刺激因素
口腔内的局部物理刺激或机械刺激,如牙龈增生等,可能会引起中枢神经紊乱,进而增强口内肌群的反射活动,成为磨牙的诱发因素之一。
牙周炎
那么,磨牙又与牙周炎有什么关联呢?医师说明,曾有研究表明,牙周炎患者中发生磨牙的机率约50%,在治疗牙周炎的同时,磨牙也会随之消失或改善,代表牙周炎与磨牙的发生是具有相关联性。
其他因素
除了上述的7大原因之外,磨牙与血压改变、血糖和血钙浓度改变,胃肠功能紊乱等等,也具有一定的相关性。