肺结节影和肺结节有什么区别
肺结节影和结节是相同的概念,没有区别,需要区别的主要是肺结节的大小和性质,属于良性还是恶性肿瘤。肺结节包括磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种。如果结节小于5mm多为良性、慢性炎症结节,不需要特殊处理,只需要动态随访胸部高分辨CT,1年1次就可以。
如果肺结节影大于8mm,伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等,需要警惕早期肺癌的可能。必要时给予胸部增强CT检查,如果结节较大可以给予经皮肺穿刺细胞组织学活检,以尽早明确是否为早期肺癌。
所以,影像学提示肺结节影和结节是相同的概念,不需要特殊鉴别,需要关注良性和恶性肿瘤的问题。
肺结节怎么治疗
肺结节是肺实质内直径<3cm的结节影,常见原因如疾病有结核、炎性肉芽肿、肿瘤等,尽可能早期明确结节的性质。
对于结节边缘有毛刺、胸膜凹陷征、血管集束征、有厚壁空洞、直径>2cm,以及高龄,长期抽烟史、肿瘤病史等高危患者,需积极明确结节性质,可行痰脱落细胞检查,经皮穿刺活检,外科手术等方法确诊结节性质;
确诊为肺癌者,可行肺癌根治术,出现转移者需选择化疗或生物靶向治疗。
肺结节影严重吗
临床上肺结节的严重程度并不严重,但取决于患者的良性和恶性肺结节,一般来说如果患者的肺结节是良性病变则患者的肺结节不严重,并且患者常见的肺结节是由肺部炎性肉芽肿、陈旧性肺结核病变等引起的。
此时患者只需定期随访观察,最好每年做胸部CT检查观察肺结节的变化,如果患者的肺结节是肺部恶性肿瘤,建议患者尽快进行手术切除,因为此时患者的肺结节情况相当严重。
下一步的治疗方案应根据患者手术后的肺部病理状况决定,有些病人需要化疗有些病人需要放疗,但是肺癌的预后一般很差所以此时病人的肺结节比较严重。