癫痫或呼吸中止
多数患有夜间癫痫(Nocturnal seizure)的人会在睡觉中咬舌头，他们会出现异常的睡眠行为和动作，包含咬舌头、剧烈的四肢摆动，以及频繁排尿。这是因为脑细胞的讯号突变，导致肌肉僵硬并失去控制，肠道和膀胱也会受其影响。但由于它发生在晚上，且有的癫痫症状也不太明显，因此需先以脑波扫描给予诊断，再搭配药物治疗。
对睡眠呼吸中止(Sleep apnea)的病人来说，咬舌头是一种很常见的睡眠障碍症状，他们嘴巴的肌肉可能无法正常地放松，或是舌头比较大，当困在两齿之间时，舌头就受伤了。需注意的是，一个晚上也许会有多于一次的呼吸中止现象，导致早上起床后嘴巴残留血迹，有任何疑虑请向专业医师寻求帮助。
运动疾患或莱姆病
另有一种可能性，也就是节律性运动疾患(Rhythmic movement disorder)所引起的，一般发生在小孩睡前或睡觉时，因为其头颈和脸部肌肉出现痉挛，导致他们会无意识地做出一些反射性动作，像是反覆甩头和颤抖下巴，当动作太激烈时，就会伤及舌头、眼睛和脑部。父母可以放心，随着小孩成长，该运动疾患就会消失了。
此外，由于莱姆病(Lyme Disease)会干扰脑和神经系统，造成肌肉的不自主运动(Involuntary movement)，所以病人也会误咬脸颊或舌头。
磨牙也可能咬伤舌头，甚至有的会痠痛一整天，它往往会伴随着焦虑和压力，或睡眠障碍的原因，包括睡眠呼吸中止、打鼾、做梦。如果您戴了牙套、牙齿矫正器或穿戴假牙，请务必确保牙齿是在对的位置。同时，矫正牙齿会佔据舌头的空间，导致稍不小心就会咬伤舌头。
压力大或药物副作用
压力是现代人的通病，当压力越积越多，加上没有一个纾压管道的话，身体可能就会透过睡觉咬舌头，藉此来得到释放。所以，不管您有多忙，都要找个时间好好放鬆，或是安静独处，解放我们疲乏的心灵。
服用精神药物也是原因之一，尤其像摇头丸(MDMA，又称Ecstasy)的麻醉药，它会加速中枢神经系统(Central nervous system)的活动，导致肾上腺素飙升(Adrenaline rush)，产生频频磨牙的副作用。更糟的是，这类毒品有麻醉的效果。
