多发性子宫肌瘤需要切除子宫吗
检查出多发性子宫肌瘤,不一定要切除子宫。如果比较年轻有生育要求,多发性子宫肌瘤可以采用子宫肌瘤剔除术,一般开腹子宫肌瘤剔除肌瘤比较干净,也可以选择腹腔镜,腹腔镜下小的肌壁间肌瘤无法剔除。
如果没有生育要求近绝经年龄,可以选择全子宫切除术,切除子宫以后不存在肌瘤复发的问题。具体选用子宫肌瘤剔除术还是切除子宫,需要根据患者年龄、生育要求及肌瘤的生长部位及症状综合考虑。多发性小子宫肌瘤没有引起月经异常及压迫症状,也可以不用治疗,定期观察就可以。
肌壁间子宫肌瘤严重吗
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。肌瘤与子宫肌壁的关系分为三类:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。
肌壁间肌瘤病不严重,多无明显症状,仅在体检时发现。症状与肌瘤的部位、大小和有无变性有关,而与肌瘤数目关系不大。大的肌壁间肌瘤可见经量增多及经期延长。长期经量增多,可继发贫血,出现乏力,心悸等症状。肌壁间肌瘤使宫腔面增大,内膜腺体分泌增多,致使白带增多。
肌壁间子宫肌瘤治疗方法
肌壁间子宫肌瘤,一般位于子宫肌层内,周围被子宫肌层所包绕,一般占子宫肌瘤的60%-70%。如果肌壁间肌瘤体积不大,比如<4-5cm时,且患者没有自觉症状,月经量没有改变,也无月经周期变化,这时可不处理,只需观察,定期复查B超,一般3-6个月做一次检查,检查肌瘤变化。如果肌壁间肌瘤很大,比如>5cm甚至更大,子宫也会增大,月经量会相应增多,还会出现腹痛症状,就需要进行手术治疗。一般可有多种方法,具体如下:
1、子宫肌瘤切除,只是单纯把子宫肌瘤切除。如果到绝经期围绝经期时,或者多发肌瘤时,也可做子宫切除术;
2、微创治疗:可以做子宫动脉栓塞术,把子宫肌瘤血供栓塞掉以后,让肌瘤坏死和脱落。如果有肌壁间肌瘤时,要做相应检查,根据肌瘤大小、位置做相应处理。