周边神经病变
这是糖尿病相关神经病变最常见的类型,最常影响的部位在脚和腿,还可影响到手掌、手臂、背部和腹部。症状从轻度到重度不等,尤其在晚上可能会更严重,症状包括疼痛、灼热、 刺痛、 对触觉的敏感度增加或丧失感觉(有可能变成永久性)、肌肉无力、 丧失反射能力。末稍神经病变也会引起严重的足部问题,例如畸形、 感染、溃疡。
自主神经病变
这是第二种常见的糖尿病神经病变类型,发生在控制内臟器官的神经上,由自主神经系统控制的器官包括:消化系统、汗腺、性器官、心血管系统以及膀胱。
消化系统的神经损伤,会导致吞咽困难、便祕、 胃轻瘫(Gastroparesis,俗称胃下垂,延迟性的胃排空)导致腹胀、噁心、呕吐以及食慾不振。自主神经病变还会引起性问题,例如男性的勃起功能障碍和女性的阴道乾燥。心血管系统的神经损害会改变血压和心率,使患者感到头晕、晕眩或昏厥,还可能会导致心肌梗塞(Heart attack,也称心臟病发)和中风(Stroke)。
局部性神经病变
局部性神经病变也称单一神经病变(Mononeuropathy),好发在特定的神经或神经群上,最常发生在脸、躯干和腿部,常会突然地发病并导致剧烈的疼痛。不过,症状通常会在几周或几个月内消失,且不会有任何持续的疼痛。此病变的症状跟影响到哪种神经有关,症状包括复视、注意力不集中、一眼球后方疼痛、贝尔氏麻痹(Bell’s palsy,单侧的面部瘫痪)、小腿或足部疼痛、胸部或腹部疼痛、腰或骨盆疼痛、大腿骨疼痛。
近端神经病变
这种较少见的神经病变类型,会导致大腿、髋部、臀部以及小腿疼痛,而且通常只会影响身体的一侧,也称为股骨神经病变(Femoral neuropathy)或糖尿病肌萎缩(Diabetic amyotrophy),更常见于第二型糖尿病的老年人身上。