婴儿硬肿症发生的顺序
婴儿硬肿症最先出现的是消退皮肤硬肿,最开始是皮肤变凉、发硬,而且不容易捏起来。进而皮肤肿胀,压时有凹坑儿。常见于小腿、大腿外侧皮肤,严重时脸蛋儿皮肤亦可发硬。有时从鼻子和嘴里冒血沫子,呼吸微弱,这都是病情危重的表现,要立即送医院抢救。患硬肿症的新生儿,由于体温过低,体内血流缓慢,毛细血管因缺氧通透性增加,容易引起出血,特别是肺出血,病情十分凶险,患儿常因不易抢救而死亡。因此,早期发现硬肿症,及时治疗十分重要。
婴儿硬肿症要注意哪些问题
1、首先是血常规。要观察婴儿末梢血白细胞总数没有明显的变化,大幅度上升或者下降都是有问题的,合并感染时白细胞总数及中性粒细胞可有不同程度的增高或降低。若中性粒细胞明显增高或减少者,提示预后不良。
2、血气分析。由于缺氧和酸中毒,血pH值下降。PaO2降低,PaCO2增高。
3、血糖常降低,可有肌酐、非蛋白氮增高。
4、超微量红细胞电泳时间测定 由于血液粘稠度增加,红细胞电泳时间延长。
5、心电图改变。部分病例可有心电图改变,表现为Q-T延长、低血压、T波低平或S-T段下降。
婴儿硬肿症怎么补液
婴儿硬肿症补液量按照一斤0.5毫升的量输入,如果宝宝有尿少或无尿或有心肾功能损害,要严格限制入量及输液速度。一般输入液体为lo%葡萄糖加1/4氯化钠溶液。重症患儿可适当输入鲜血或血浆,每次20~25毫升。
川芎红花注射液:每次o、3亳升/千克体重(每毫升含川芎o、7克,红花o、3克)加10%葡萄糖溶液5毫升稀释后缓慢静脉注射,每日4次。病情好转后改为肌注,每日2次。