变胖、影响脂肪分佈
刚开始服用类固醇时,许多人可能会因此增加食慾、容易饥饿,食量提高、运动量少的情况下,就容易变胖。另外,若是服用剂量较高者,如每天吃四颗类固醇,就有可能造成脂肪重新分佈,使脸颊变圆、身躯肥胖、水牛肩等现象出现。
若是出现这些副作用也不用过度担心,这些现象通常会随着类固醇的用量减少、饮食控制,慢慢恢復正常。
水分、盐分堆积
起初类固醇的用量若超过一天四颗,可能造成体内水分及盐分的堆积而引发水肿,这并不是类固醇伤害的肾脏的缘故,而是钠滞留作用所致。只要在服用期间避免吃太咸、腌製、加工食物,就可以减少水肿的发生。
影响血糖
类固醇造成高血糖的原因为:当类固醇作用于胰脏,会导致过度的蛋白质分解,而蛋白质分解所释放的胺基酸,会透过肝脏转为葡萄糖。另一方面也会抑制胰岛素分泌、增加胰岛素阻抗,多重原因之下就造成高血糖,不过这种副作用通常是在长期、过量使用类固醇的情况下才会发生。
增加骨质疏松风险
并不是服用类固醇一定会造成骨质疏松,这种情况较可能出现在高剂量、长期服用的患者身上,例如每天服用四颗以上的类固醇,且服用时间超过3-6个月以上。原因是类固醇的作用可能减少钙质在小肠的吸收、抑制成骨细胞的增生。
日常生活中可以增加钙质的摄取,多摄取牛奶、乳製品、小鱼乾、菠菜、芝麻、大豆等钙质含量丰富的食物,也可以搭配食用钙片,加上适当运动、戒除菸酒,就可以减少骨质流失。
高感染风险
由于类固醇具有免疫抑制的作用,长期下来可能增加感染的风险,每天服用四颗以上类固醇的患者,会比较容易感染或引发口腔霉菌感染。