前列腺结节恶性的该怎么办
单看前列腺结节一项,恶性概率无法判断,一般来说都要结合前列腺穿刺的结果来看。
1、当发生前列腺结节时,也可能是前列腺肿瘤,也可能是结节性前列腺增生,需要进一步查前列腺特异性抗原。如果存在有结节,但前列腺特异性抗原为正常范围之内,则良性前列腺增生性结节的可能性比较大,恶性的可能性比较小。
2、发生有前列腺结节,并且前列腺特异性抗原升高,升高的比值越大,则患有前列腺恶性结节的可能性越大。如果前列腺特异性抗原大于100ng/L,并且经肛门前列腺指诊时,结节质地较硬,则患有前列腺恶性结节的可能性在90%以上。
3、当发生前列腺结节,前列腺特异性抗原在灰区之内,即4-10ng/L之间。经肛门指诊,前列腺质地略硬,需要进一步行核磁共振检查,了解前列腺外周带内结节的情况来进一步判断。此时恶性的可能性相对较大,约占60%,良性的结节性增生可能性较小,占40%左右。
当确诊是恶性的,要先确认到底是什么疾病导致的,然后再对症治疗。
前列腺结节需要手术吗
进行影像学检查时,可发现前列腺是否存在增大或结节。影像学检查发现的前列腺结节可能是前列腺的增生,也可能是前列腺恶性肿瘤,如前列腺癌、前列腺肉瘤等。是否需要进行积极的手术治疗,需要根据该结节的性质,以及可能导致临床症状的程度,进行综合判断的。
发现前列腺结节后,除了评估导致排尿异常的症状外,还需要进行前列腺特异性抗原检查,甚至需要进行前列腺穿刺活检。若病理报告提示为前列腺癌,可根据肿块浸润的范围,以及有无远处转移,选择是否进行前列腺根治性切除手术。
若前列腺结节为前列腺增生,导致排尿困难症状,符合手术的指征者,可予以进行经尿道前列腺摘除或经尿道前列腺电切术。
前列腺结节的治疗方法
需要根据前列腺结节的大小尺寸来选择保守或者是手术处理,如果结节的尺寸比较小,没有明显的临床症状,可以先选择一些活血化瘀的中成药进行调理,定期复查。
如果结节的尺寸比较大,通过手术处理,术后做好常规性的消炎,活血化瘀,对症治疗,饮食清淡,定期复查。