败血症是什么症状前期
败血症可分依程度不同有不同症状:
全身性发炎症候群(Systemic inflammatory response syndrome,SIRS):体温低于36°C或高于38°C,每分钟心跳次数大于一百下,呼吸超过每分钟20下,且血液中二氧化碳浓度小于32毫米汞柱,血液中白血球超过12000颗或是少于4000颗。当病人有其中两个或两个以上症状,且有疑似细菌感染源时,即能判定为败血症。败血症若合併全身多重器官衰竭,则为严重败血症,若出现低血压休克则为败血性休克。
其他症状:感染部位可能出现红、肿、热、痛,有些人则会出现全身性症状如发烧、呼吸急促、呕吐和噁心等。
败血症的并发症
呼吸系统併发症:当败血休克时,肺部血流灌注不足,致使氧气吸收下降,血液中的氧气分压过低,会导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。
肾脏併发症:肾脏功能下降会导致尿量减少,尿毒指数提高,此时需依赖药物维持肾脏功能。
凝血系统併发症:败血症会在末梢血管形成血栓,致使血流不顺,加重器官缺氧情形,也可能造成血小板及凝血功能下降。
败血症的病因
败血症往往与细菌感染有关,下列这些情况会增加感染的风险:
大面积的皮肤黏膜破坏:大面积烧伤及尿道、胆道、胃肠道黏膜破损等黏膜破坏会增加感染的风险,如果受到感染即有可能引发败血症。
免疫功能低下:肝硬化、糖尿病、肾病、肿瘤等及使用抗排斥免疫抑制剂者(器官移植病人)若合併感染时,较易引发败血症。
医源性因素:接受各种侵入性管路、内视镜、人工瓣膜等治疗或检查等,以及滥用抗生素,造成抗药性菌种的感染,而导致败血症。
常见的败血症致病菌为金黄色葡萄球菌、绿脓桿菌、肺炎球菌等。一般说来,这些细菌在免疫力正常的人身上不见得会引起感染。