宝爸妈们有没有遇到过这种情况?
孩子反复高烧,嗓子疼的吃不下东西?
喉咙处有水疱,也不像感冒,不知道怎么办?
这是疱疹性咽峡炎的症状,4-7月会进入高发季,尤其是夏天。
一般幼儿园每年都会爆发,传染性特别强,如果班里出现一个,就会发现一大片。
而且发病过程中孩子会很痛苦,遇到过的家长都深有体会。
眼瞅着已进入4月,这个病又要出来作妖了!
如果宝爸妈们对它一无所知或听过没见过,遇到之后很容易会心急如焚、手忙脚乱!
科大大今天就带你揭开疱疹性咽峡炎的神秘面纱,讲述它的整个发病过程以及应对方法。
图片来源:科学家庭育儿原创
1
你无法预测的潜伏期(2-7天)
▶此阶段表现:没有明显症状
疱疹性咽峡炎是多种肠类道病毒引起的,跟手足口病的病毒是同一类,但不一样。
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病毒通过飞沫、唾液以及粪-口传播,进入孩子体内,会悄悄地大量复制,此时身体无法察觉,所以孩子不会有什么症状。
2
令你惊慌的高烧期(2-4天)
▶此阶段表现:突发高烧,也可能反复,同时嗓子疼、头疼或肚子疼。
咽峡炎的特点就是发病急,孩子可能上午还好好的,突然开始高烧38℃-40℃。
高烧是因为身体发现了病毒的侵入,开始跟病毒对抗。
如果发烧的同时孩子还嚷着喉咙疼,头疼或肚子疼。
可以看看孩子口腔后面咽峡部,如果有小红点或小水疱,就要怀疑是疱疹性咽峡炎了。
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据统计,发热(96%)和咽喉痛(96%)为疱疹性咽峡炎最常见的症状。
其次是头痛(72%)、颈疼痛和僵硬(72%)、背疼痛和僵硬(65%)、恶心(50%)、厌食(46%)和腹部绞痛(46%)。
▶应对措施:
如果孩子没有精神萎靡、严重疼痛等异常情况,可以先在家护理观察,避免去了医院又出现交叉感染。
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科大大提醒:发烧期间要给孩子多喝水,让体温保持在38℃以内。3个月以下的宝宝发烧,请及时去医院!
3
可以确诊的疱疹期(2-3天)
▶此阶段特点:咽峡部位出现白色疱疹,症状明显。
持续观察,看孩子的咽峡部位是否有白色的小疱疹,1-2mm大小,周围有红晕。
如果口腔其他部位没有疱疹,身上也没有皮疹,就可能是疱疹性咽峡炎了。
疱疹性咽峡炎的诊断依据为:
基于口腔黏膜疹的典型表现和部位(小于10处充血性黄色/灰白色丘疱疹,位于腭舌弓、软腭、扁桃体及悬雍垂),以及伴发的高热。
但如果舌头或脸颊内侧有疱疹,嘴边或手足处也出现疹子,那就是手足口了。
这个时候孩子还是能正常吃饭的,不会特别疼。
▶疱疹性咽峡炎和扁桃体区分:
有些妈妈会误认为是扁桃体化脓,这显然是因为不清楚口腔的解剖结构。看看下面这张图:
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扁桃体和咽峡虽然接近,但其实是不同的解剖位置。
疱疹性咽峡炎的皮损可以出现于扁桃体,但很少仅在扁桃体。反之,化脓性扁桃体炎的炎性皮损仅出现于扁桃体。
4
让孩子难受的溃疡期(3-5天)
▶此阶段特点:退烧,咽峡处疱疹变成溃疡,孩子疼痛难受。
疱疹性咽峡炎发热消退时间平均为2日,但退烧或低烧之后,部分患儿咽峡部的小疱疹会变成溃疡。
这个时候孩子最痛苦,嗓子会很疼,不能吞咽东西,小宝宝喝奶也会疼。
▶宝爸妈们可以在家里给孩子采取一些措施,缓解孩子的疼痛感。
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症状轻一些的,一周左右就能好了,严重一点的两周也基本能痊愈。
这段时间让孩子好好休息,多喝水,避免孩子身体脱水。
宝爸妈们给孩准备一些清淡软糯的食物,以流食,刺激性少的食物为最佳。
如果消化能力足够,可以尝试比如蛋糕这些好吞咽的食物。
具有刺激性,如硬的、辣的,酸的等刺激性的就不要吃了。
也需要在家隔离,避免交叉感染,最好是体温正常,疱疹消退后一周再外出。
那有没有药可以给孩子吃,什么时候去医院呢?
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5
有没有治疗的药?用不用去医院?
▶疱疹性咽峡炎目前没有特效药可以吃。
不用给孩子吃中成药或其他药,更不能吃抗生素。
因为疱疹性咽峡炎是病毒感染引起的,抗生素大多针对的是细菌。
对症使用一些退烧药或者缓解嗓子疼的药即可。
还有医生可能会开利巴韦林,也不要给孩子用。
这个药的副作用对孩子影响很大,容易导致溶血性贫血,致畸或致癌。
▶一般不用去医院的,但以下情况要及时就医:
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有这些症状,说明宝宝很可能有其他的并发症,麻利点去医院,不然一拖两拖的,说不定还会危及到生命。
前面有讲到,这个病是多种肠道病毒引起的,即使某一个病毒产生了抗体,可能还会因为其他病毒再复发。
▶平时也要给孩子做好预防,比如做到下面这些:
定期清洗孩子的玩具以及被褥; 疾病高发期,避免带孩子去人群密集、空气流动性差的场所; 加强体育锻炼,增强免疫力; 可以接种EV71疫苗,预防由EV71病毒引起的手足口病和疱疹性咽峡炎等疾病。
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