儿科专家谈过敏性鼻炎:小儿过敏性鼻炎是一种变态反应性疾病,也称变应性鼻炎,是由于人体接触了使机体过敏的物质而发生的一种反应。能让机体发生过敏反应的物质称为过敏原,当这些过敏原与具有过敏体质的人相接触时,就会使这些人发生过敏反应。
小儿过敏性鼻炎的症状主要有鼻痒、鼻不通气、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪、嗅觉减退, 甚至失嗅等, 其中以鼻塞为最常见,且于仰卧时较明显,往往以早晨为重。严重时可有全身皮疹等表现。
小儿过敏性鼻炎发病原因是什么?
过敏性鼻炎的发病原因与支气管哮喘的发病原因相似。它主要是由遗传造成的过敏体质。一般特定发生在具有过敏性体质的儿童身上。过敏性体质与基因有关,通常遗传所致。
此外,有些病人本身不是过敏性体质,也会患上此病,这是因为人的体质是可以随着时间慢慢改变的,这和我们生存的环境有密切关系。由于当前的城市环境污染很严重,很有可能使得自身的体质发生变化。目前有数据显示,工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性鼻炎的患者逐年增加,说明环境对过敏性鼻炎的影响非常明显。其它的环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住环境、饮食习惯、社会因素等方面。当然,除了以上较为常见的诱发因素,还有其他的诱发因素,如其他疾病的影响、社会和家庭因素等。
小儿过敏性鼻炎如何治疗?
1、强调止下呼吸道同时治疗,多采用鼻类固醇+吸入性类固醇;
2、改善过敏体质,调节免疫平衡。最新医学研究发现,过敏性鼻炎患者血清IgE显著升高,肥大细胞数较多并且细胞膜上的IgE受体也较多。辅助性T细胞及其发作的细胞因子对IgE的组成起重要调理效果。在健康情况下,Th1和Th2会相互平衡,且同时接受辅助性T细胞调控,在辅助性T细胞调控能力欠缺时或接触到某些异性蛋白质或细微分子后,Th2过度活化,致使Th2细胞激素排泄量过高,促使IgE升高,使血清中IgE浓度上升,从而引发过敏性鼻炎。
近几年来,免疫学界经过许多的关于过敏科学的研讨发现,过敏性鼻炎或过敏体质的人连续补充一定数量的抗过敏益生菌,能够改进过敏体质人的免疫体系。抗过敏益生菌康敏元可以减少血清中特异性IgE抗体的生成,这种新的乳酸菌菌株可增进抗过敏的能力,并通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法,瑞典在对儿童过敏性疾病人口中发现,患过敏性鼻炎的儿童肠道内的抗过敏益生菌比无过敏疾病的儿童要少,而具备国际上公认的专利抗过敏益生菌康敏元被认为可促进TH1的免疫反应进而改善过敏症状并可抑制IgE的产生,在对花粉过敏和尘螨过敏的过敏性鼻炎症状中,可使嗜酸性粒细胞减少,进而促进免疫系统的发育成熟和损伤修复,减少过敏性鼻炎复发。
3、冷水洗鼻。用冷水来洗鼻子对于治愈过敏性鼻炎也是有帮助的。爸爸妈妈们可以让孩子用冷水来洗鼻子,具体做法如下:在手心盛上自来水管放出来的冷水,捂在鼻子上,把冷水吸进鼻孔里,而后擤出来,再盛水吸进去,再擤出来,连续几次,每天坚持。相信不久就之后,孩子的过敏性鼻炎的症状也能够达到好转。
4、尽量避免接触过敏原。家长应了解孩子的病情,如医生已经确诊孩子是过敏性鼻炎,就不要带孩子参观花展。由于房屋装修时油漆等刺激性化学物质未能完全挥发, 患儿应避免接触,等房屋充分通风、异常气味散尽后再入住。久置在衣柜中的被子应在晾晒后再盖,防止尘螨、霉菌等过敏原诱发鼻炎发作。
5、饮食护理。对于轻度过敏的食物不必严格忌口,应该遵循少吃、新鲜和加热后吃的原则。经常少吃(关键是控制住食物量)可以产生耐受性(抗体),逐渐就不过敏了,如牛奶过敏可以每天先吃1毫升,第二周可以每天吃2毫升,第三周可以每天吃4毫升……,如果吃到某个剂量过敏了,就降低一个剂量多吃一个阶段再加。其他食物也是这样。对于某些可以诱发严重过敏且不常吃的的食物就要避免,如芒果、蚕蛹、荞麦、桃子等。过敏病人均不宜吃太辛辣的食物。
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