杭州复旦儿童医院发育行为科陈虹主任
语言发育迟缓是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。智力低下、听力障碍、构音器官疾病、中枢神经系统疾病、语言环境不良等因素均是儿童语言发育迟缓最常见的原因。
语言发育迟缓表现
l 过了说话的年龄仍不会说话；
l 说话晚或很晚；
l 开始说话后，比别的正常孩子发展慢或出现停滞；
l 虽然会说话，语言技能较低；
l 语言应用，词汇和语法应用均低于同龄儿童：
l 只会用单词交流不会用句子表达；
l 交流技能低；
l 回答问题反应差；
l 语言理解困难和遵循指令困难。
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如何发现儿童语言问题？
1.孩子说话晚或听不懂大人说话，两岁仍无任何词汇出现；
2.三岁仍无任何句子出现，言语不连贯或只会模仿大人说话；
3.三岁之后说话模糊不清难以理解；
4.五岁以后句子仍常有错误；
5.学习困难，越长大越不说话；
6.对模仿语音和单词很少感兴趣；
7.避免与父母和其他家庭成员进行眼神接触；
8.使用手势或者发出响声来表达自己的欲望。
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语言迟缓的原因有哪些？
1）生理因素：
某些器官的发育不良也可影响着语言发展，如麻痹、兔唇、齿列不整、舌头发育异常等；或以脑性瘫痪为代表的运动障碍性疾病及以腭裂为代表的器质性病变等这些因素单独或同时存在均会引起语言发育迟缓。
2）环境因素：
孩子不幸处在不良的生活环境中，从而延误了孩子说话。孩子想与父母沟通时，大人不理会孩子，使他缺少了语言刺激，没有语言的记忆。
3）视觉障碍：
先天性失明因视觉传入被阻断，对外界事物的视觉感知、视觉联想和视觉记忆障碍，从而影响儿童语言发育的基本概念理解，导致语言发育迟缓。
4）听力障碍：
因为听不到周围的声音，宝宝不具备学习发音的生理条件，也就不可能理解特定声音所代表的意义，因而无法用语言交流。如果宝宝听力异常发现太晚，就会对宝宝智力，情绪能力的发展造成严重影响。
5）自闭症：
语言使用困难是自闭症（Autism）患儿的临床三联征之一，这些患儿语言发育明显落后于同龄儿童，常发出尖叫声或无意义的自言自语，对言语指令充耳不闻，或出现反响语言。
6）智力发育障碍：
智力发育有障碍的宝宝语言发展也比同龄人差。
7）注意欠缺/多动性障碍:
注意欠缺/多动性障碍(ADHD)表现为注意力易涣散，多动，不能保持坐位，有冲动的行为等特征多倾向于家庭对孩子的失教，但并不只是家庭失教的问题，还存在有脑功能有异常的问题
当孩子出现语言发育迟缓或者障碍，建议家长及时带孩子到医院就诊，由医生来判断孩子究竟哪里出了问题：是听力受损，是发育迟缓，还是语言障碍。做到早发现早诊断早干预，让孩子健康发育。
