加强针新冠疫苗什么时候可以打?
目前国内还没有打加强针新冠疫苗的安排。
根据当前形势,从中短期来看,与接种加强剂相比,更应确保更多的人完成两剂疫苗的接种。
疫苗在一定的时间段内中和抗体水平会下降,免疫效果也会受影响,那么是否有必要定期接种疫苗或者在已接种疫苗的接触上,再增加一剂加强针呢?
8月20日,钟南山院士在第五届中国—阿拉伯国家博览会大健康产业论坛暨第三届“互联网+医疗健康”应用大会上发表视频演讲还强调,根据国内最新研究,接种疫苗第二剂后6个月再接种一剂,抗体水平增幅达到十多倍,且接种后再过6个月还维持在比较高的水平。这是一个很有希望的增强免疫的办法。不过目前国外接种mRNA疫苗后强化免疫水平的数据尚未统计,国内接种加强针在真实世界的保护效果也有待进一步证明。③
上述发表在预印本论文平台Medrxiv上的研究显示,接种两剂科兴的新冠灭活疫苗后可产生良好的免疫记忆,在接种第二剂后的第28天至6个月接种第三剂后,中和抗体水平显著高于基线水平,不良事件均为1级或2级,未出现相关的严重不良反应。
研究结果表明,接种两剂科兴灭活疫苗后具有良好的免疫原性,且能够诱导机体产生免疫记忆,第三剂灭活疫苗接种后具有良好的免疫原性和安全性。
值得注意的是,部分作者表示,尽管第三剂接种可能是必不可少的,但制定和实施加强方案应综合考虑当地的疾病流行情况、感染风险、疫苗供应等因素。
疫苗接种后抗体可以维持多久?
半年时间。
我们都知道,接种新冠疫苗之后产生的抗体并不像某些传染病一样是可以终身免疫的,那么它的有效率可以维持多久?
8月20日,钟南山院士在第五届中国—阿拉伯国家博览会大健康产业论坛暨第三届“互联网+医疗健康”应用大会上发表视频演讲表示,目前已有的数据显示,灭活疫苗或mRNA疫苗,接种之后半年,免疫功能都有明显的下降。钟南山指出,以色列是全球疫苗接种率最高的国家,病例一度急剧减少。接种初期,以色列使用的辉瑞疫苗保护率达95%,但在半年之后,保护率降到了39%。这说明mRNA疫苗的有效率能够维持半年时间。
2021年7月25日,由江苏省疾病预防控制中心疫苗评价所联合复旦大学公共卫生学院、科兴生物、复旦大学附属华山医院等多家单位合作,在预印本论文平台Medrxiv上发表的一项研究结果显示,接种疫苗6个月后中和抗体水平下降,但两剂疫苗免疫程序可以产生良好的免疫记忆。
加强针安全性、有效性如何?
中国国药集团中国生物首席科学家张云涛介绍说,国药集团去年在开展Ⅰ、Ⅱ期临床研究时,就已经设计了加强针试验,相关数据近期已经对外公布。在18至59岁、60岁以上、3至17岁三个年龄段,设计的接种程序是第三针与第二针间隔56天。
“整体的安全性数据还是非常好的,不管是局部的反应和全身的反应,都符合预期,和两针的没有什么区别。”张云涛表示,在免疫原性方面,接种第三针后,抗体增长的幅度在30%左右。
此外,国药集团在阿联酋开展了9300人的加强针研究,第二针与第三针的间隔时间在6个月左右,安全性数据同样符合预期,且没有严重的不良反应事件,免疫原性结果正在监测过程中。
“从这些数据来看,应该讲加强针的安全性是没有问题的。”张云涛说,根据相关研判和一些非典型的成队列的研究数据来看,未来可能会在形成全人群免疫屏障、应接尽接第二针之后,择期开展加强针的接种。
关于哪些人群应当优先接种加强针,张云涛表示,对相关的接种方案已有讨论,应该是一些特殊人群,比如60岁以上的老人,与社会经济活动接触最密切的人群,包括航空行业人员、快递小哥等。