新生儿脐疝处理方法
新生儿脐疝处理的方法主要有两种,一种是采用非手术的治疗方法,宝宝在脐孔处缺损的直径,首先观察脐疝的大小,如果没有超过2cm以上一般考虑进行保守治疗,也就是非手术疗法,包括弹性腹带法一级胶布粘贴法。
非手术疗法
(1)弹性腹带法:将9-10厘米宽、长度合适的弹性带缝成圆形,让宝宝平躺接受脐疝,将棉球(与疝气大小相同)或乒乓球一半的凸面对准脐疝,用弹性圈固定即可。
(2)胶布粘贴法:选择比脐环稍大的硬币或圆木片,用纱布包裹,压在新生儿脐环上,然后用胶带固定。但这是一个长期的过程,需要坚持几个月,每天都要关注新生儿脐疝的大小,并采取相应的调整。
手术疗法
一般来说,新生儿脐疝第一次发现时不会手术,因为随着时间的推移,脐疝会很快消失,需要手术的情况很少。如果宝宝2岁以上,脐疝还没有自行愈合,就要进行手术。
具体操作方法是在脐疝下方1 ~ 2 cm处作相应的弧形切口,游离皮瓣,显露两侧腹直肌前鞘。切开后,最后将带脐孔的皮瓣原位缝合,这样即使手术完成,也要注意术后的保养,避免发炎。
小贴士:
新生儿脐疝如今很常见,不是什么大问题,一般来说先考虑是非手术疗法,及时处理就可以。两年后都没有痊愈才考虑应用手术治疗,据统计生后6个月内有90%,一年以内有95%闭合而自愈。
新生儿脐疝非手术处理注意事项
采用非手术治疗法的时候有一些相应的注意事项,例如不要使用硬币进行按压,是没有任何的效果的,使用胶布粘贴法要注意按时更换等等,避免自行操作,以免让病情更加的严重。
1、有的妈妈用硬币直接按压凸出的肚脐,希望通过按压来改善情况。事实上,无论是用硬币按压还是用胶带或衣服缠绕,对脐疝都没有实质性的疗效,但容易发生接触性皮炎,尤其是夏天,闷热更容易出现痒疹。
2、使用胶带粘贴法时,一般1-2周更换一次,可连续使用3-6个月。使用时注意保护皮肤,防止起泡和糜烂。
3、如果是正常的脐疝,按下去的时候,触感就像戳了一个没有完全充气的气球,可以平稳的按下去,中间不会遇到任何阻力。
4、由于胶布粘贴有一定的难度和合并症,以上操作最好由医务人员完成。
5、弹性腹带可先选用,平时白天戴,晚上松开,经常调整松紧度,操作简单,家长完全能胜任。
小贴士:
新生儿脐疝多是由于宝宝的肚脐没有很好的闭合,大多可以采用非手术法进行处理,处理的是偶要多注意以上的护理注意事项,还要调整好宝宝的饮食,不要发生腹胀或便秘。
新生儿脐疝术后护理原则
新生儿脐疝术后应注意做好切口护理,同时口服药物预防感染。术后5天内避免切口沾水,保持切口干燥,做好护理消毒,多吃一些补气的食物,不要让宝宝剧烈运动。
1、术后首先要做好的就是消毒,保持伤口的干燥的,避免引发感染。
2、要尽量让宝宝情绪稳定,心情愉快。不要让宝宝接触灰尘或其他可能导致咳嗽和打喷嚏的物品。
3、让宝宝多休息,如果躺卧或者坐下时要轻推肿物和腹部,避免挤压。
4、拒绝剧烈运动,如快跑、长时间站立、长时间蹲等活动,尽量不要让宝宝参与,主要是卧床休息。
5、因为宝宝的疝气与气血不畅有关,可以选择性的让宝宝吃一些有营养的补气食物。肉、鱼、蛋、奶和豆类都可以。你也要注意预防便秘。强迫排便会使疝气进一步移位。
6、患了疝气后,宝宝的体质有下降的趋势。当伤口差不多好的时候,适度的运动可以帮助宝宝恢复体力。
小贴士:
日常避免新生儿出现长期便秘或者间断性咳嗽等增加腹内压的情况,以免脐疝复发。安抚好儿童的情绪,尽量避免或减少儿童哭闹,过度哭闹容易导致腹内压增高,不利于手术后的恢复。术治疗后一般预后良好,并发症少,所以复发的概率也会很低。