1~5岁
不要使劲儿拉他的胳膊
牵拉肘又叫“小儿桡骨头半脱位”,是5岁以下孩子肘部最常见的外伤。如果你正牵着孩子走路,这时孩子突然跌倒,你仍然拉着他的手;或者你突然用力地拉孩子的一只胳膊,都有可能使孩子出现牵拉肘。
为什么5岁以下的孩子容易出现牵拉肘?这和孩子的骨骼发育有关。孩子桡骨近端的骨骺大约要到5~7岁左右才开始出现,到6~7岁时桡骨头逐渐增大,18~20岁左右开始桡骨愈合。孩子的桡骨头尚未完全发育,周围只有一条环形韧带所围绕,即桡骨环状韧带。环状韧带不足以紧密包裹桡骨头,加上关节囊松弛,在外力的作用下很容易发生半脱位。
那怎么知道孩子出现“牵拉肘”了呢?可以从几个方面判断:出现牵拉肘的那只胳膊曾被大人牵过;前臂不能自行抬举或屈曲,前后转动会疼痛;手肘桡骨头处有明显压痛。
所幸的是,牵拉肘的治疗比较简单:让孩子坐在家长怀中,医生面对孩子坐好,双手握住宝宝的腕、肘,先小范围轻轻旋转,慢慢加大旋转范围,若听关节响声,说明已经入臼。有的孩子症状像是牵拉肘,但整复时听不到关节复位的声响,这种情况一般是脱臼早已自行复位,仍然疼痛的原因可能是发炎,此时要进行一些必要的消炎治疗。
查看全文