二，人类性别的形成
从法律上讲，每个成年人必须是男性或者女性。这就是我们的性别。其实，性别的定义有很多方式，严格一点说，一个人起码具备六种性别模式，这六种性别模式都统一，才说明你是真正意义上的男性或者女性，否则就会出现性别模糊或性征模糊。
1.染色体性别：
在染色体层面上，人类具有23对46条染色体，其中22对44条染色体被称为常染色体，主要调控身体的发育，而与性别发育相关的被称为性染色体，通常用 “X”和“Y”来表达。1959年，学者发现人的性别是由Y染色体决定的，就是说你无论有多少条X染色体，没有Y染色体就是女人;只要有一条Y染色体，这个人就是男人。
比如前面的讲座中谈到的先天性睾丸发育不全综合征，也就是克氏综合征，染色体核型是47，XXY，就是男性;超雄综合征，染色体核型是47，XYY，也就是我说过很阳刚的染色体病患者，也是男性。
在世界上，必须要明确性别的，在体育赛事中比较多见，国际奥林匹克委员从1968年的第19届现代奥运会上，第一次对女性运动员做了性别检查。由于竞技运动尤其是体能类运动项目，男性占有明显优势，因此，检查的目的是为了消除竞赛中的欺骗行为，维护奥运会女子比赛的公平性。
这个检测不是妇科检查，而是染色体检查。
曾经，波兰著名的短跑选手，克洛布科斯卡，被发现具有罕见的XXY染色体病，因此被禁止参加女子比赛。他无法接受这一现实，过早地结束了自己的生命。
据统计，奥运会项目中，每400名女运动员中就有1人含有Y 染色体。携带有Y染色体，就是男性。这在国际上是统一的。
这是染色体性别。
2.基因性别：
其实，排在第一位分子基因水平的，应该是基因性别，但由于基因性别发现比较晚，为了便于说明，我就调换了先后顺序。
1990年，学者们在Y染色体上找到了睾丸决定基因，也就是著名的SRY基因，这个基因具有重要的性别导向作用。
胚胎学的研究告诉我们：原始性腺是没有性别差异的，它既可以向男性生殖发育，也可以向女性生殖发育。
如果受精卵中有Y染色体时，染色体上SRY基因发挥正常作用的，原始性腺在胚胎发育到第7周的时候，就会向睾丸方向发展，睾丸再分泌睾酮，就决定这个胎儿的表型也就是第一性征向男性发育，出生后为男婴。如果受精卵中没有Y染色体或是有Y染色体而缺乏SRY基因，或SRY基因失活，在胚胎第8周的时候，原始性腺就向卵巢方向发展，卵巢分泌的女性激素，促使胚胎内外生殖器向女性方向发展。
临床上有一种发病率很低，约1/10万的性逆转综合征，染色体核型是46，XY，但临床表型是女性，我们说有Y染色体就是男性，但这样的患者，内外生殖器表现的完全是女性，性征与核型不一致，问题就出在睾丸决定基因上。睾丸决定基因在孕早期没有发挥作用。
