家长们一定要注意,不要让宝宝过于肥胖,因为胖孩子会引起很多并发症,而且有可能还会误导医生的一些判断,本文就是关于肥胖男宝宝小鸡鸡误诊为包茎的案例,一起来看看吧。
最近,有两个孩子因为“鸡鸡”过小求助于杭州整形医院,接诊的是医院院长、泌尿外科主任医师王刚。王院长检查后,为其中一位确诊为隐匿性阴茎的7岁小男孩做了手术,同时要求另一位过度肥胖的小病人先减肥后再来做复查。王院长说,“鸡鸡”过小有很多原因引起,门诊中存在误诊现象,有些甚至把隐匿性阴茎当做简单的包茎来处理,误切了包皮,对今后的治疗增加了难度。
豆豆今年7岁,有一个问题困扰家长多年,豆豆的“鸡鸡”一直很小,看上去只有1厘米左右,外阴部呈螺蛳状。前不久,家长带着豆豆到杭州整形医院就诊。医院院长、泌尿外科主任医师王刚检查后发现,豆豆患的是隐匿性阴茎,需要手术治疗。
胖孩子鸡鸡过小不一定是包茎
王院长说,隐匿性阴茎是一种先天性阴茎发育异常,胚胎发育过程中,腹壁的浅筋膜延续到阴茎浅筋膜时出现异常,发育不均衡,阻碍了阴茎的发育和阴茎体的伸出。王院长为豆豆做了手术,手术主要分三步:清理发育异常的肉膜组织,固定好阴茎根部,使其保持舒展状态,最后,将多余的包皮皮肤做了整形。手术后,豆豆的小鸡鸡伸展到了4厘米。
为何要拒绝另一个小病人的手术需求,而是让他先回家减肥?
王院长说,另一个小病人尽管也表现为鸡鸡短小,但因为过度肥胖,很难判断引起这一问题的根本原因。有些肥胖小孩鸡鸡小,可能是会阴部大量的脂肪掩埋了阴茎体,有些则是隐匿性阴茎引起的,也有两者并存的情况出现。如果是单纯肥胖引起的,只要在青春发育时适当控制饮食、加强运动就能得到改善,可以不用做特殊治疗。因此,如果孩子过度肥胖,最好先把体重减下来,方便医生判断发病原因,以防过度治疗。
王院长还特别提到了误诊的问题。从外形上看,隐匿性阴茎和包皮过长或包茎有相似的地方,但是形成机理完全不同。如果错误地将隐匿性阴茎当做是简单的包茎,而做了包皮切除术,就会导致包皮过短,不利于今后的治疗。
“隐匿性阴茎在临床上很容易与包茎混淆,造成诊断和处理错误,手术者如果不了解发病原因和解剖变异,当作一般的包茎实行包皮环切术,误割了包皮,反而为今后的治疗增加了很大困难。”王院长说。