问:小儿跛行,家长该怎么做?
周岳来:如果小儿出现跛行的症状,或者已经到了可以走路的年龄却拒绝行走的情况,就应该立即带小儿就医。
饮食方面,要多给小儿吃易于消化、富含营养的食物,选择含钙质较高的食物。同时,让小儿多吃新鲜蔬菜和水果,少吃辛辣、刺激的食物。
先天性原因造成的跛行基本没有办法预防,父母只有多留心观察,才能对跛行的小儿早发现、早治疗。最好不要让小儿过早学习站立和行走,以免损伤脆弱的关节和肌肉。如果小儿出现肌肉关节疼痛,要及时带宝宝看医生,以免病情恶化。平时要加强身体锻炼,提高身体素质,在饮食上要注重营养,避免因为营养不良造成肌肉无力。
【延伸阅读】
细说易致小儿跛行的三种病
一、先天性髋关节脱位
有这种病的小儿出生后即有髋脱位的体征,只是不易被及早发现,到会行走时才被发现步态不正常。单侧脱位呈跛行步态,双侧脱位呈鸭步态。此病早诊断早治疗,效果较好,2岁以内的可行手法复位石膏固定,2岁以上的一般需切开复位治疗。
二、股骨头骨软骨炎(又称股骨头无菌性坏死)
是股骨头骨骺缺血坏死引起,多见于4-8岁小孩,男孩比女孩多见,单侧多于双侧,发病原因至今不明。
患儿早期诉说膝关节内侧酸痛,继而发现跛行,随病程延长跛行加重。该病治疗原则是让髋关节休息和避免股骨头的畸形。
有以下几种方法:1.牵引治疗。使髋关节休息,病变的恢复,牵引时间是6个月至1年。2.石膏固定治疗。可使髋关节休息,不载重,可与牵引治疗交叉进行,每2-3个月一次。时间是一年左右。3.髋关节滑膜切除。切除关节滑膜,改善血循环,促进股骨头修复。
三、急性髋关节暂时性滑膜炎
常见症状是疼痛与跛行,此症病程短,经休息后症状很快消失。多见于5-10岁男孩,起病的患侧膝关节有轻微疼痛,24小时后疼痛转移膝关节,并伴有跛行。一般体温不高,个别体温也可高到38℃-39℃。治疗原则以休息为主,预后良好,可自行消失,也可口服维生素C、安乃近,炎症很快消失,疼痛迅速缓解,约7天后恢复正常。