喝水也要小心?当心婴儿水中毒!

08-29阅读:869大字

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婴幼儿到底要不要每天喝水?这是许多家长心中会有的疑问。其实,未满6个月的小婴儿不需特别补充水分,以免大量累积体内,造成水中毒。而婴儿发生水中毒会有哪些症状?家长该如何警觉?小宝宝水分是否足够,又该如何判断呢?


宝宝发生水中毒,会有哪些症状?

宝宝到了1~2岁,肾脏功能才会接近成人,所以不可以在一个时间内补充大量水分,应该分次给予,否则肾脏无法在短时间内将水分排出,进而累积在体内增加水中毒的风险。

为什么会发生水中毒?周信旭主任表示,我们常听到一句话「多喝水没事,没事多喝水」,但这并不适用于婴幼儿,儿童的肾脏功能要到1~2岁后,才能达到接近正常的标准;新生儿以及1岁以内的婴儿,由于肾脏发育尚未成熟,一旦喝太多水,肾脏无法尽快排出体内过多的水分,有可能导致水分在体内大量累积,而引发体内钠离子浓度过低,出现低血钠症,产生神经学症状,称之为「水中毒」。

宝宝一旦发生水中毒,早期的症状包括:嗜睡、活动力差、烦躁不安,或无力、厌食或出现呕吐,严重会发生痉挛、甚至昏迷或死亡。假如家长平时有大量帮宝宝补充水分,只要出现上述症状,应立即就医,进行抽血确诊。

就医后的处理方式

只要确定是水中毒,医师会限制宝宝的水分摄取,并给予生理食水灌注,如果状况轻微可立即得到改善;假如血液钠离子浓度严重偏低、或宝宝已发生痉挛、或意识不清等严重神经学症状,则会给予高张浓度的食盐水,以快速矫正电解质的不平衡,改善神经学症状。

因此,当婴儿出现上述水中毒现象时,家长应警觉到可能有水中毒情形,而立即就医。如果血钠浓度太低,脑部症状持续太久而造成缺氧,有可能导致无法回复的脑部损伤,而留下后遗症。

误信习俗喂食红婴水,恐增加水中毒风险

妈咪在生活中应如何预防婴儿水中毒?水中毒在婴幼儿时期,大多是由于喂食不当所引起,尤其在台湾,婴儿发生水中毒的比例远较欧美国家高出许多,特别是早期台湾有给婴幼儿喂食「红婴水」的习俗,为了去除所谓的胎毒或胎水,不过由于是强迫喝水,再加上宝宝不会表达,因此水分往往过量而导致水中毒的情形。

其实对于刚出生的宝宝,并没有所谓的胎毒现象,更无须喝所谓退胎火的「红婴水」或葡萄糖水,而且过度补充葡萄糖水,会增加黄疸的机会。家长应该对婴幼儿的水分摄取有一定的认知,同时能够细心地观察,宝宝是否真的缺乏水分、需要补充,如此必定能让宝宝获得适当的水分,进而避免水中毒的发生。

台湾早期婴儿发生水中毒的案例不少,现在因信息普遍,年轻家长多能掌握正确医学知识,所以水中毒的比例越来越少,临床发现会喂食「红婴水」多来自阿公、阿嬷的要求,必要时会建议宝宝打预防针时,请长辈到门诊,由医师给予正确的卫教,解决父母的困扰。

掌握观察重点,远离水中毒风险

再次提醒所有家长,6个月大以下的婴儿肾脏尚未发育完全,无法排出体内过多的水分,若水分摄取过多,可能导致水中毒,所以只要奶量足够,不必额外补充水分;超过6个月开始吃副食品的宝宝,就需要注意水分是否足够,必要时可额外补充水分;气候闷热或活动量大,或腹泻、呕吐、发烧造成水分流失增加,可额外增加少量的水分。只要水分补充得足够,宝宝会有足够的排尿次数与尿量,小便颜色不会呈现深黄色,这些都是家长在照顾的过程中,可观察的重点。


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