生理性原因
1、药物
近期服用某些药物如补血的铁剂、治疗胃病的铋剂、某些中药等药物可引起黑色大便。
2、食物
近期进食某些食物如动物血、大量牛肉、动物肝脏、杨梅及桑葚果酱等食物后，其富含的铁可与人体肠道内的硫化物结合形成黑色的硫化铁，进而可引起黑色大便。其他如大量进食杨梅果酱、桑葚果酱，都有可能使大便的颜色变黑。
病理性原因
1、全身感染性疾病
如败血症、伤寒等，新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等都可大便黑色。
2、血液疾病
新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等都可能引起大便黑色。
3、消化道疾病
包括肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂、胃癌等都可引起大便黑色、呈柏油色。
拉黑色大便怎么办?
生理性原因引起：
1、假如在前一天进食过不少动物的肝脏、血，像牛血、猪血、猪肝等，大便发黑与这些食物有关，因此不用去理会。
2、连续服用一些药物，也会对大便的颜色造成一定的影响，常见的有硫酸亚铁、枸橼酸铋钾等。只要停止服用一段时间，大便的颜色就会恢复正常。
病理性原因引起：
1、如果是病理性黑便，多是因为上消化道出血所造成的，应当立即去医院做胃镜进行确诊。
2、一旦确诊为上消化道出血，要密切关注患者的生命体征，包括血压、呼吸、心率等，随时采取对应措施，防止因为出血量大造成休克。
3、采取药物止血或三腔二囊管压迫止血，同时积极准备血源，为患者补充血容量。
4、倘若出血量大，经保守治疗无效者，应当立即实施手术，以挽救病人生命。
拉黑色大便的注意事项
1、饮食要规律，不要暴饮暴食，按时吃饭.，饮食宜清淡，少食辛辣，煎炒，油炸，烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果，蔬菜和纤维性食物，多饮水。
2、保持情绪的良好，不要悲观，胃是最受情绪影响的器官之一。加强体育锻炼，如慢跑，打太极拳等。
3、充分休息，避免熬夜及过度劳累，生活要规律，避免熬夜，心情保持愉快，减少无谓的烦恼 。
4、生活中要戒烟、避免酒类、咖啡因、辣椒、胡椒等刺激性食物摄取，食物亦不宜过甜过咸及过冷过热。
5、进餐要细嚼慢咽，且心情要放松，饭后略作休息再开始工作。
6、以易於消化的烹调方式为主等 。
