目前分娩方式有两种,一个是经阴道分娩,就是我们俗称的顺产,还有一种是手术分娩,就是剖腹产。大家都知道,不管是顺产还是剖腹产,都有可能在我们的身上留下一个伤口,顺产叫侧切,剖腹产的新妈妈则会在肚子上留下一个大概10公分到12公分的伤口。
针对这样的伤口,新妈妈们最为关切的一个重要问题为:在出院回到家以后应该怎么护理,怎么做才能避免伤口红肿发炎呢?对于这方面的疑问,请猛戳下面的视频,妇产科特约专家从专业角度这样支招。
避免产后伤口红肿的护理方法
本期专家:
郭晓静,北京美华妇儿医院主任医师
剖腹产伤口护理
因为剖腹产伤口比较大,所以说护理起来可能会难度大一些。
首先,伤口是否红肿可能跟各个医生的手术习惯有关系,“防病胜于治病”,在伤口预防红肿的问题上,医生会在手术的同时加一些处理方法,比如说在伤口缝合之前会在皮下放一些药物,减少术后的疼痛和红肿。
其次,如果说你的医生没有做这些处理,回到家以后,发现伤口出现了一些红肿,甚至渗液怎么办?这个时候如果很严重的红肿渗液,肯定要第一时间到医院找医生处理。如果简单的红肿,我们可以在家选择用医用的酒精涂擦伤口。
再次,手术24小时后伤口就可以暴露了,没必要再捂着,尤其是夏季。出院时,医生会在新妈妈的伤口上贴一块敷料包,这块敷料包最多只能贴3天,如果你的生产时间是在夏季,天气比较炎热,最好不要再用敷料盖住伤口。确保伤口能够跟空气接触,保持干燥,也是减少红肿和渗液的一个方法。
再者,手术后两周内,要避免腹部切口沾水,新妈妈可用湿毛巾擦浴,恶露未排干净之前一定不要盆浴。
通过以上几种方式,一般的伤口,我们在家还是可以护理的。那么,什么样的伤口就不要在家等下去了,而要及时去医院就诊呢?如果伤口红肿非常严重,摸起来表皮都已经发烫,甚至有波动的感觉,伤口明显地流出黄色的、脓样的液体,这种情况,一定要到医院及时就诊,才能得到很好的处理,以免在家自己处理不当引起来病情的延误。
顺产伤口护理
刚才我们说了剖腹产伤口的护理问题,下面再来说说顺产伤口的护理。侧切的切口一般长度为3、4公分,不会太大,而且会阴部的特点是血运非常丰富、神经也非常丰富,这个地方的伤口长起来比腹部快很多,所以现在一般都是皮内来缝合。
皮内缝合对伤口的生长其实是非常有利的,因为皮内缝合比过去的拆线缝合要多缝一层,基本伤口不会出现裂开的情况。
在医院时,卫生护理的比较好,每天有人帮你冲洗或者帮你消毒伤口,因此不用担心伤口出现发炎或者红肿的情况。
回到家,一定要特别注意护理,保持伤口洁净,防止伤口感染。
1、在产后的第一周恶露量较多,需勤换卫生巾,避免湿透,让伤口浸泡在恶露上将会很难愈合。
2、每次大小便之后,要用清水冲洗会阴部。如果家里经济条件比较好,建议配一个冲水的座便,上完厕所之后可以冲洗一下伤口。如果家中不具备这个条件,那么,可以把温开水装在水壶里,新妈妈坐在马桶上,让家人拿着水壶慢慢地冲洗新妈妈的会阴部,即干净卫生又省钱省力。
3、坐浴,每天要用温水勤冲洗会阴部,冲洗时切忌由后向前擦,应该由前向后,防止会阴切口拆线后裂开。可以用一些药物,比如说PP粉、高锰酸钾等,对伤口的恢复和愈合也是非常有帮助的。
4、侧切后最初几天,如果伤口在左侧,新妈妈应采取右侧卧位,当然如果伤口在右,就要向左侧睡。这样可使伤口内的积血流出伤口外,不致于发生血肿。
5、会阴切口裂开带来的二次伤害也会让伤口红肿发炎,因此在生活中要尽量避免蛮用力。比如便秘时,不要用猛劲儿,屏气用力常常会使会阴伤口裂开。拆线后的几天内,也不能做下蹲用力动作,更不能大腿过度外展,那样也会使伤口再度裂开。