注射
重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
注意:
为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。
用药
为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用药。在用药前,向医生讲明你的药物过敏史,即过去对什么药物过敏。
注意:
为了减少喉咙的不适,医护人员会在检查前3分钟,在受检者喉头喷麻醉剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。
止痛
止痛采取局部止痛,只限于咽喉及食管上端。局部止痛是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾,病人张口发“阿”声,这时软腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后、咽喉、软腭喷了药,先后3次。每次喷后,病人将剩在口腔的药咽下,以止痛咽下部。
注意:
在检查时患者要自我安慰,消除紧张压抑情绪,尽量使自己放松,以免因紧张影响插管以及检查结果。
胃镜检查后注意事项
1、麻醉药的药效未完全消退,能进食饮水
当做完胃镜之后一小时左右,麻醉药的药效尚未完全消退,此时不能进食饮水,以免咽喉部的吞咽功能还没有完全恢复、出现呛咳,甚至引起吸入性肺炎。
2、宜进食一些软烂的食物
由于在检查过程中可能对咽喉壁以及胃黏膜造成创伤,因此在检查后宜进食一些软烂的流质或半流质,像牛奶、稀粥等,注意不要太烫,温温的就好,以免加重对粘膜的伤害。
3、腹胀感属于正常的反应
在检查的过程中,医生会向里注入一些空气,使得腹腔变得有些膨胀,表现为有嗳气或腹胀感,这是属于正常的反应,无需过于惊慌。
4、辛辣刺激以及油炸粗糙的食物
为了能够帮助修复在检查中受创的胃黏膜,可以吃一些养胃的食物,如小米粥,但是一定要忌辛辣刺激以及油炸粗糙的食物。
5、消化道出血立即就医
检查后的三天里,要注意观察一下大便的颜色是否正常,如果有出现柏油样便,说明有上消化道出血,应当立即就医。
什么情况需要做胃镜检查
1、上腹疼痛
多种疾病可以引起上腹部疼痛,其中有轻有重。各种疼痛的处置方法也不相同,所以首先是要搞清楚病人所患的是什么病。
2、严重的胃病
原因不明的食欲减退和体重减轻,严重的胃病常是产生食欲减退和体重下降的原因。
3、呕血
呕吐出的是鲜红或暗红色的血液,吞咽不利或进食有阻塞感 吞咽不利或进食时有阻塞感,属于严重的情况,这时千万不可大意,不要错过治疗的时机。
4、上腹部包块
通过胃镜检查,能搞清楚包块所在的位置,还能弄清楚包块是良性,还是恶性。
5、已诊断有萎缩性胃炎者
萎缩性胃炎与胃癌有一定联系,所以要给患有萎缩性胃炎的病人定期进行胃镜复查。
6、溃疡病患者
已经诊断为溃疡病的病人,通过胃镜检查能够了解溃疡情况,特别是服药治疗后的情况。
7、胃及十二指肠息肉
息肉有一定的癌变率,对已经诊断为胃息肉的病人,通过胃镜可以彻底进行治疗,不开刀,病人无痛苦。
8、反酸和烧心的病人
胃镜检查可辨清病变程度及范围,以便选择有效的治疗,避免以后可能产生的出血和狭窄等合并症。
9、身体其他部位发现转移癌
身体其他部位发现了转移癌,胃癌常是原发病灶,通过检查可以搞清楚是否原发病灶是胃癌,有助于制订出合理的治疗方案。
10、异物吞进食管或胃内者
异物包括扣子、别针、戒指、竹签、硬币、钥匙等。如果有这些东西吞进胃内,可通过胃镜加以处置,免去了手术之苦。