唐氏筛查知多少?

12-06阅读:114大字

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为了生一个健康、聪明的宝宝,准妈妈们都会定期做产检,其中一项唐氏筛查让部分准妈妈很头疼,做了高风险怎么办?不做生个有问题的孩子又该怎么办?

  4、唐氏筛查低危和高危如何做?

  唐氏筛查的结果我国普遍使用的是1:250,如果大于250则认为是低风险,如果小于250则认为是高风险,高风险应进一步做产前诊断(羊水检查)。

  需要明确的是,唐氏筛查只能帮助判断胎儿患有唐氏综合症的机会有多大,但不能明确胎儿是否是唐氏儿。唐氏筛查结果高风险时,怀有唐氏儿的机会较高,但并不代表胎儿一定是。另一方面即使低风险,也不能保证胎儿肯定不是唐氏儿。这听起来像是绕口令。
 

  对于以下情况我国建议做产前诊断(羊穿):

  (1)35岁以上(不限于35岁)

  (2)产前筛查后的高危人群

  (3)生育过染色体病患儿的孕妇

  (4)孕妇可能为某种X性连锁遗传病的携带者

  (5)产前检查怀疑为胎儿患染色体病的孕妇

  (6)有不明原因反复死胎或流产的孕妇

  (7)生育过不明原因智力低下或多发畸形的孕妇

  (8)有明确遗传病家族史者

  (9)其他需进行产前诊断者

  对于B超发现异常的建议做产前诊断(羊穿):

  (1)羊水过多,伴有胎儿发育受限

  (2)股骨短

  (3)颈部透明层增厚或颈部水囊瘤,后颅窝增扩大

  (4)脑积水或侧脑室扩大

  (5)唇腭裂

  (6)单脐动脉

  (7)先心病

  (8)肠强回声(白肠)

  (9)短鼻骨

  (10)多发畸形

  (11)其他可能与胎儿畸形有关的情况
 

  5、孕妇对唐氏筛查最关注的问题

  孕妈妈最关心唐氏筛查高风险怎么办?做羊穿风险大怎么办?唐氏低风险也不保险,这些问题最让孕妈妈们纠结。

  目前我国已开始一种新技术,“无创胎儿染色体非整倍体产前检测”利用新一代测序技术,对母亲外周血血浆中的游离DNA片段(包括胎儿游离DNA片段)进行高通量测序,并将测序结果进行生物信息分析,可以从中得到胎儿遗传信息,从而准确检测胎儿染色体的倍性。其优点是,只抽母亲的外周血8-10毫升进行检测,无流产和感染的风险;其灵敏度/特异性均稳定达到99.9%以上;可实施的孕周范围大,12周以上均可实施;出报告快,10个工作日即可取得报告。现在因为DNA是染色体的主要成分,有进一步拓展的价值。

  这种新方法规避了羊穿带来的风险,得到的是与羊穿近似的结果,因此是值得推广,并进一步替代唐氏筛查的好方法。
 

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