脑供血不足的症状
1.运动神经功能失灵
由于脑供血不足使掌管人体运动功能的神经失灵,常见的表现如突然嘴歪,流口涎,说话困难,吐字不清,失语或语不达意,吞咽困难,一侧肢体无力或活动不灵,持物跌落,走路不稳或突然跌跤,有的出现肢体痉挛或跳动。
2.精神意识异常
如总是想睡,整天昏昏沉沉地睡,不是过度疲劳所致,而是脑供血不足的先兆征象。也有的人表现为失眠,有的人性格有些变化,如孤癖、沉默寡言或表情淡漠,有的为多语急躁;有的可以出现短暂的意识丧失或智力衰退,甚至丧失了正常的判断力,这些都与脑供血不足有关。
3.感觉功能障碍
由于脑供血不足而影响到脑部的分析区域,感觉器以及感觉神经纤维,常表现为面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物感;有的入视物不清,甚至突然一时性失明;不少人有突然眩晕感;有的肢体自发性疼痛;还有的突然出现耳鸣、听力减退等。
4.其他症状
①半身麻木、无力、言语不清、视物模糊、复视、头痛等。
②急性起病,中老年多见,多伴有颈椎病,可反复发作。
④共济失调,多为一侧肢体,表现为站立不稳,踩空感,走路时向患侧倾斜
⑤短暂性遗忘等。
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脑供血不足的原因
1.脑动脉硬化
脑供血不足的发病率随着年龄的增长而逐渐增大,主要发病原因是脑动脉硬化,正常成年人的平均脑血流为每分钟100克脑组织40-60毫升,同时大脑对血液供应不足非常敏感,当血液供应降到正常值的75%-85%时人就会产生判断错误和意识障碍,降到正常值的51%-65%时即可出现昏迷。
2.血压下降
这种原因导致的脑供血不足多见于低血压或者心脏功能不全者,心脏搏出量减少引起脑供血不足。有动脉硬化的人,夜晚睡眠时血压较白天下降,这时血流缓慢,早上起床时就会发生脑供血不足。
3.血管壁受损
血管壁受损,管腔狭窄——管壁硬化斑形成,官腔狭窄、变细、血管阻力增加导致血流量减少,尤其在连续长时间用脑过度后,常常会发生相对脑供血不足。
4.血液改变
血液化学成分的改变以及黏稠度增高都会引起脑供血不足,如红血球增多症、高血脂症、脱水、血容量减少、使血流瘀滞,都很容易导致脑供血不足。
5.颈椎病
椎动脉是供应脑的重要血管,它穿行于颈脊两侧的横突孔,上行至颅内。当病人有明显的增生性颈椎病,并伴有椎间孔狭窄,尤其是猛烈转颈时,可使椎动脉受压,引起暂时性脑供血不足。
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脑供血不足吃什么药
1.西比灵
西比灵(盐酸氟桂利嗪胶囊),适应症为典型(有先兆)或非典型(无先兆)偏头痛的预防性治疗。由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。
用法用量:
①起始剂量
对于65岁以下患者开始治疗时可给予每晚2粒,65岁以上患者每晚1粒。如在治疗中出现抑郁、锥体外系反应和其它严重的不良反应,应及时停药。如在治疗2个月后未见明显改善,则可视为病人对本品无反应,可停止用药。
②维持治疗
如果疗效满意,患者需维持治疗时,应减至每7天连续给药5天(剂量同上)、停药2天。即使预防性维持治疗的疗效显著,且耐受性良好,在治疗6个月后也应停药观察,只有在复发时才应重新服药。
2.脑心清
脑心清片,活血化瘀,通络,用于脉络瘀阻,眩晕头痛,肢体麻木,胸痹心痛,胸中憋闷,心悸气短;冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
用法用量:口服,一次2~4片,一日3次。
3.尼莫地平
尼莫地平用于急性脑血管病恢复期的血液循环改善。各种原因的蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛,及其所致的缺血性神经障碍高血压、偏头痛等。也被用作缺血性神经元保护和血管性痴呆的治疗。同时对突发性耳聋也有一定疗效。
用法用量:口服 每日30~120mg(1片半~6片),分3次服用,连服1个月。
4.尼卡地平
尼卡地平通过抑制Ca++流入血管平滑肌细胞而发挥血管扩张作用,而且能抑制磷酸二酯酶,使脑,冠状动脉及肾血流量增加,起到降压作用。临床适用于原发性高血压,脑梗塞后遗症,脑出血后遗症,脑动脉硬化症。
用法用量:一次10~20mg,一天3次。
5.氟桂嗪
氟桂嗪为外周血管扩张剂,能直接扩张血管。能预防由缺血缺氧引起的神经细胞内Ca++增多所致的损害,能消除由脑外伤和脑溢血所引起的脑血管痉挛,对前庭基底动脉供血不全所引起的症状和偏头痛有较好疗效。临床适用于脑血管灌注不足和外周肢体血管硬化有关的疾病,如偏头痛,眩晕及间歇性跛行,脑梗塞后遗症,动脉硬化等所致的脑血流障碍,记忆力减退,失眠等。
用法用量:开始时早晚各服10mg,以后每晚服10mg。
6.培他啶
培他啶是一种片剂,临床用于内耳眩晕症;对脑动脉硬化、缺血性脑血管病、头部外伤或高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦可用。
用法用量:口服,每次1-2片,1日2-4次。
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