随着社会的发展,高龄产妇的人数也在不断增加,一部分女性因为结婚晚或者忙于事业,经济压力、工作压力导致生育期不断推迟。近年来国家开放二胎政策的出台,越来越多的家庭开始打算生育二胎,为家里的大宝添个妹妹或弟弟,让孩子有个伴儿。拥有一个新的小生命本应是高兴的事,但是对于一些生育年龄偏大的父母来说,却面临着种种难题。
高龄产妇是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇,或受孕时34岁以上的产妇。对于一部分妈妈来说,国家出台二孩政策时她们已经超过35岁,按照一般的定义,算是高龄产妇了。特别是对于一些因为计划生育政策只打算要一个孩子的家庭,在生第一胎时会直接选择剖腹产,后期也放弃了生育计划没有再生二胎的打算,身体条件并不十分利于备孕二胎。
高龄产妇会面临的问题!
1、流产机率增加
随着年龄的增加,女性的生殖能力逐年下降,免疫力也随之减弱,妇科疾病增多,除了子宫本身的炎症外,高龄孕妇本身的年龄增大导致了遗传物质非常容易发生畸变或发生异常,导致流产率明显增加。正常女性一生中要排出300多个成熟卵子,随着年龄的增长,影响卵巢功能的有害因素不断增加,如放射线、病原微生物感染及炎症等导致女性卵巢功能下降,卵子质量也呈逐年下降趋势,卵子的质量下降会导致受精卵的质量下降,埋下流产的祸根。
2、不易受孕
在备孕过程中,不论是男人还是女人,生殖力都会随年龄增加而逐渐下降,女人最理想的生育年龄在25~30岁,跨入35岁高龄再怀孕,身体的各项生理机能有着不同程度的下降,怀孕几率也会明显下降。
3、易患妊娠并发症
临床上把年龄35岁以上的产妇归为高龄产妇,年纪偏大的妈妈,孩子容易宫内发育迟缓和早产。高龄产妇因为身体机能下降,与怀孕相关的妊娠高血压、妊娠糖尿病机会比年轻的产妇要高。高龄产妇中有不少人都可能有轻微的糖尿病或者高血压,一旦怀孕身体各项机能和激素水平的变化都会将这些隐性的疾病诱发出来,不仅影响胎儿的正常发育,更会给孕妇带来生命危险。
4、容易出现难产现象
高龄产妇最容易发生产程延长或难产。女性随着年龄的增长,坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化,形成了一个固定的盆腔,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,有的高龄产妇分娩的时候宫口开得慢甚至开不了,以至于分娩时间延长,极易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。经历过剖宫产的子宫属于疤痕性子宫,前置胎盘的可能性更大,妈妈和孩子在怀孕和生产过程中都容易出问题。对于一些二胎妈妈,如果第一胎选择了剖腹产,在怀孕前和怀孕期间要准时检查。以防胚胎长在剖宫产留下的疤痕上,引起子宫破裂和无法控制的阴道大出血的风险,危及生命。
5、对产后恢复不利
随着年龄的增大,身体各项机能没有年轻时好,产后的恢复肯定也没有年轻时快,妈妈们都是很关注自己的身材、皮肤,孕期及产后备孕这一时期对于妈妈们来说是非常煎熬的一段时间,妈妈要轮番照顾两个孩子,对于高龄妈妈来说更是对体力和精力的极大考验,这时需要家庭给予妈妈们充分的关怀。
当然,如果一些女性身体素质较好,40岁生二胎还是能实现的,不过需要多加小心。那么,对于已经打算备孕二胎的高龄妈妈,需要做些什么来保证孕育出健康的二胎呢?跟着小编一起了解一下吧!
做好孕前检查!
高龄妈妈要怀孕首先要做好相关孕前检查,孕检能够及时排除一些遗传性疾病,了解备孕女性的身体状况,为科学备孕做指导。如做阴道超声检查评估卵巢“年龄”,内分泌检查评估“生育力”,妇科和彩超检查排查炎症和子宫肌瘤等不利于受孕因素,然后根据医生建议安排生育计划。
1、常规妇检:对于经产妇,可能有人流或上环史,结合B超等辅助检查可以了解是否有盆腔炎、子宫内膜异位,也是降低再次怀孕发生宫外孕或前置胎盘、胎盘植入等问题的有效措施。
2、妇科B超:可以了解子宫、卵巢有无异变,子宫形态、内膜厚度、卵泡基数来预测卵巢的储备功能。
3、感染相关因素:验血、查白带,了解是否患有滴虫、霉菌、支原体、巨细胞病毒感染、风疹病毒感染等。这些有可能影响到怀孕或是造成胎儿畸形或流产的原因。
4、内分泌检查:内分泌功能与女性受孕情况息息相关,包括内分泌激素的检查、甲状腺功能等水平的检查,有助于发现不利怀孕的因素。医生可以通过内分泌激素、盆腔B超等来评估卵巢的功能,判断女性是否需要额外补充孕激素。内分泌不正常,常常影响排卵,使得受孕机率下降。(内分泌激素检查在月经的第2-5天。)
5、血常规、凝血功能、血型的检查,另外还应该进行肝肾功能、血糖、血脂等生化常规检查。
6、抗体检查:可查抗精子抗体、抗卵磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、狼疮因子等等,这些对受孕或是流产都有影响。代谢相关检查:如叶酸代谢、微量元素的检查、耳聋基因的检查等等。
7、染色体、基因检查:高龄产妇由于卵子质量相对较差,出现畸形率高,如果前次妊娠有过反复流产的,夫妻双方也可行染色体的检查。
科学备孕
1、建议女性孕前3个月每天补充0.4mg叶酸,服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。叶酸在人体代谢中起到重要作用,有助于预防胎儿先天性心脏病、唇腭裂、神经管畸形、唐氏综合征等疾病。叶酸是维生素的一种,大部分存在于绿色的水果、蔬菜中,对于检出叶酸利用率低的女性,需要每天补充0.8mg。
2、建议在怀孕之前要先做好相关检查,排除重大疾病、不利于怀孕的疾病。如果身体有疾病要治疗后再怀孕,患有重大疾病,如心脏病、癌症等疾病,最好在医生的指导下了解是否适合怀孕。高血压容易导致胎儿流产、早产;糖尿病容易导致胎儿巨大化、新生儿低血糖、难产等问题;还可能带来妊娠高血压、糖尿病等疾病。怀孕后高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等,要及时到医院检查,避免影响身体健康。
3、女性有两次以上习惯性流产或早产者,应把受孕时间往后推移12个月以上。孕前腹部接受X光照射者,亦应在2-3个月后受孕为宜。接触农药、杀虫剂、二氧化硫、铜、镉、汞、锌等有害物质过久,体内残留量一般在停止接触后6个月至1年以上才基本消除,这段时间也不宜受孕。
4、不熬夜、戒烟戒酒、规律生活,加强锻炼,坚持运动,提高身体素质,男性适当运动有助于提高精子质量和受孕率,而女性坚持运动可以提高卵子质量,也可以增强身体的柔韧度和妊娠耐受力,为生产和恢复做好准备。最好选择一些不要太过激烈的运动,避免因激烈运动造成的身体不适或损伤。慢跑、快步走、游泳等缓慢运动更为合适。备孕期间的男女都需要养成不熬夜的规律生活方式,长期烟酒会影响胚胎的发育,要做好戒烟戒酒的准备,嗜烟的妇女更应该在戒掉烟酒3-6个月后再怀孕。对于体质偏弱、偏虚的人群,可以先进行一段时间的调整体质,达到更好的备孕状态。
5、孕期保健要格外注意,要保证定期进行产前检查。怀孕16-20周时,要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和浓度,以次来断定胎儿可能出现的一些病症。研究表明,孕妇年龄愈大,先天愚和畸形儿的发病率愈高。随着女性年龄增长,卵巢逐渐衰老退变,产生的卵子自然老化,发生染色体畸形的机会就会增多。怀孕20周以后要做羊水穿刺,这项检查可以直接获得染色体的数量,根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备。