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接种卡介苗引发的不良反应
1、淋巴结炎
2、骨髓炎
卡介苗骨髓炎是一种罕见的并发症,其发生率在世界范围估计为0.39/100万。
3、卡介苗接种差错
接种卡介苗时将皮内接种误种皮下或肌肉事故,以及超剂量接种引起的反应最为多见。
4、全身播散性卡介苗感染
是卡介苗接种极罕见的并发症,发生率在在世界范围估计为0.18/100万。在国内外报道的因播散性卡介苗病死亡的患者中,绝大多数有先天性的免疫缺陷病如先天性低丙种球蛋白血症、联合免疫缺陷病、慢性肉芽肿病及细胞免疫缺陷病,极少数免疫功能正常,称特发性播散性卡介苗感染,可能存在潜在的免疫疾患。
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卡介苗不良反应如何治疗
1、卡介苗接种所致的不良反应一般较严重,出现后应积极治疗,对于淋巴结异常反应需根据病情给予热敷、抽脓、手术切开排脓、引流等处理;
2、对于诱发的化脓性淋巴结炎及脓肿,针吸穿刺及异烟肼局部注射可以缩短病程,必要时予口服异烟肼,疗程4-6个月;
3、皮肤及附件损害患者给予抗过敏,对于过敏性休克,出现反应后应立即使用肾上腺素、地塞米松并联合其他治疗方案进行抢救;
4、对于严重不良反应如骨髓炎及全身播散性卡介苗病,多数专家建议联合外科治疗及6-12个月的抗结核治疗。
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