09-30
利巴韦林的副作用有哪些
1、生殖毒性
暴露于利巴韦林的所有动物均已证实利巴韦林有明显的致畸和/或杀胚胎的毒性作用(在低于人体用量的1/20时即可出现)。
已经发现的畸形有颅、腭、眼、四肢、颌、骨骼及胃肠道畸形,其发生率和严重程度随剂量的增加而增加,胎儿和子代的存活率降低。
2、精子异常
小鼠实验中,利巴韦林剂量为15-150mg/kg/天,连续给药3个月或6个月,发生了精子异常。
3、溶血性贫血
利巴韦林最主要的毒性是溶血性贫血,在口服治疗后最初1~2周内出现血红蛋白下降、红细胞下降、白细胞下降,其中约10%的病人可伴随心肺方面的副作用。
利巴韦林的禁忌人群
育龄女性:
利巴韦林会引起胎儿先天畸形或死亡,因此育龄女性在停药6个月内避免怀孕。在治疗开始前、治疗期间和停药后至少6个月,服用本品的男女均应避孕。
哺乳期妈妈:
因为药物少量经乳汁排泄,利巴韦林对乳儿有潜在的危险,不推荐哺乳期妈妈服用利巴韦林。
孕妇准妈妈:
孕妇及其伴侣均应禁用利巴韦林。
心脏病患者:
利巴韦林治疗伴发的贫血可导致心脏病恶化,可导致致命性和非致命性心肌梗塞。有显著或不稳定心脏病史的患者不应用利巴韦林治疗。
贫血患者:
地中海贫血、镰刀细胞性贫血患者不推荐使用利巴韦林。
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