孩子咳嗽是一场持久战，总结两年间应对俩娃咳嗽肺炎的经验
冬天简直就是孩子咳嗽的重灾期。各地流感和呼吸道疾病肆虐，很多爸妈又被咳嗽、感冒折磨得发狂了。下面看看这位宝妈总结两年间应对俩娃咳嗽肺炎的经验。
在我的印象中，自从我家老大上幼儿园之后，我就开始了与咳嗽艰苦卓绝的斗争。在他4岁的时候，我终于痛下定决心，重新调整应对孩子咳嗽的办法。如今，两年过去了，老大没再吃过一次咳嗽药，即便是偶尔咳嗽，也能自然好转。老二的情况更烦人，半岁之前得过两次肺炎，因此我又“被迫”与肺炎、支气管炎打上了交道。经过近一年的调理，老二半岁后还没有得过呼吸道的疾病。来说说我的一些具体的斗争经验。
告别盲目止咳后要做的事有很多老大在上幼儿园之前没有得过任何呼吸道的疾病，哪怕是发烧感冒，也从没有过咳嗽。但自从两岁半进了幼儿园，每年秋冬天就开始与咳嗽为伴了。到班级群里一看，一到季节转换或空气质量不好的时候，几乎一多半的孩子都会早早晚晚地开始咳嗽，一个咳，带着一大串都跟着咳。儿子经常晚上咳得睡不好觉，甚至能咳到呕吐，我看着真是又着急又担心。
于是，各种止咳药就开始上了。那个时候，家里堆满了各种咳嗽类的药，大多是中药。后来发现，同仁堂的小儿清肺丸比较见效，就每次咳嗽都吃这种药。孩子爸爸夸张地从药店买了十几盒，囤在家里，感觉这药成了全家的救星。但我心里一直隐隐地担心，是药三分毒，总是靠吃药来止咳，绝不是长久之计。后来我下定决心要搞定孩子的咳嗽问题，就开始到处找文章看，有西医的，也有中医的，后来删繁就简，试用了一些办法。心得如下：
1、改变错误观念是前提，不要一咳嗽就吃药，不要盲目地止咳。其实，咳嗽是一种症状，而不是疾病，它是由某种原因引起的。如果只是为了尽快停止这种症状，那其实是为了我们父母心安。咳嗽是有周期的，就像感冒一样，再怎么吃药，也是要经过这个周期才能好。咳嗽周期一般在1到2周，我家老大一咳嗽，如果只是干咳，我就准备好打持久战，奔着10天来。这10天内，只要咳嗽不加重，就不会单纯为了止咳而吃药。因为病根不除，咳嗽的周期不到，即便止咳也是没有意义的。但是，如果咳嗽中带痰，或是咳嗽已经非常严重，比如呼吸受限，那就要去医院，或是吃一些祛痰的药，这种时候一定要遵医嘱。
2、坚持吃蒸橙子。我的做法是，平时偶尔吃，可以预防；孩子刚有咳嗽症状时，就坚持每天吃一个，晚上睡觉时咳嗽就会减轻，通常一个晚上都可以很安静，或者保持四五个小时不咳嗽，到了早晨醒来才会咳，这样可以保证孩子的睡眠，减轻痛苦。这个小偏方很多人都知道，但未必能坚持，因为还是觉得吃药尽快止咳比较好，所以，任何的食疗都是贵在坚持。尤其是在孩子咳嗽高发的季节或时间段，在咳嗽的早期，就赶快吃起来，就算是不能起到彻底治疗的作用，也会对孩子有所帮助。橙子中的维生素C含量高，可以提高体抗力，稍微撒一点盐，可以起到净化消炎呼吸道的作用，我就是抱着这个想法去吃的，没有什么过高的期望，就当是给孩子吃了一个温性的水果，但真的效果不错。
蒸橙子的具体做法网上有不少。大多数建议是不去皮，直接在橙子顶部切开一片，用筷子或牙签在果肉上扎几个眼，撒少许盐，放进锅里隔水蒸15分钟左右即可。原因是橙皮中有两种成分是具有化痰止咳功效的。我一直是去皮的（因为总是担心橙皮上不够干净），把橙皮全部切掉，只蒸橙肉，感觉效果也很不错。不去皮估计效果会更好吧。蒸好之后，我会把橙肉全部用勺子挖出来，成了一碗真正的果粒橙，趁温热的时候给孩子吃进去，连汁带果肉都吃完。
3、不要随便给孩子喝冰糖梨水和烤橘子。按中医的观点，咳嗽分风热咳嗽和风寒咳嗽，不同的咳嗽对应的药物和食疗方子是不同的。关于怎么区分风寒咳嗽和风热咳嗽，网上有不少文章，但说真的，作为一个没有专业中医学习和临床实践的普通家长，我真的很难分清每一次孩子的咳嗽究竟是风寒还是风热，也不可能每次孩子咳嗽都带着去看中医。而且，小一点的孩子病程变化比较快，有时候是热和寒都有，既要驱寒，又要降火，家长很难做出准确的判断。如果是风寒咳嗽，喝冰糖梨水，反而会加重咳嗽，因为这是针对风热咳嗽的方子；同理，风寒咳嗽才能吃的烤橘子如果用在了风热孩子的身上，那会适得其反。我的做法是，一旦孩子咳嗽了，就只吃蒸橙子，以免出错。在秋冬天，孩子身体很好、不咳嗽的时候，我会熬“冰糖银耳雪梨汤”给他们喝，每周一次，意在滋阴降燥，算是平时的食疗。
4、坚持捏脊。这是很多妈妈推荐的，我家老大上幼儿园之前很少生病，与我从月子里就开始给他做抚触和捏脊有很大关系。后来因为怀了老二，每天杂乱的事情太多，就没能坚持，今年冬天又恢复给老大捏脊，希望能调动他自己的阳气来更好地度过冬天。
5、夏天冲凉水澡。这个听着有点恐怖吧？两年前，我偶然认识一个朋友，他是空军出身，特种兵的苗子，后来因为负伤没能进特种部队。他一直是按着军人的标准带儿子，其中就包括给儿子洗冷水澡，他儿子从小身体很好，很少生病，大冬天下雪也敢光着脚丫跑出去。我当时听得瞠目结舌，这么带孩子，我是不敢；但洗冷水澡这个事，我倒不是第一次听说。最著名的就是毛泽东，青年时期他在第一师范读书时，即使在冬天，也洗冷水澡。我回家查了下资料，有一些中医也很推崇这个方法。在日本，很多孩子从小就洗冷水澡，这对于降低日本儿童的哮喘发病起到了很好的作用。于是，我决定试一试，并且已经坚持了两年。
有几点需要注意：（1）凉水澡，并不是真正的冷水或凉水，而是21度到25度之间的水。这个水温在体感上已经比较凉了，不宜再低。（2）整个洗澡过程是：前面正常用热水洗，出浴前的1分钟或30秒时改用凉水。也就是说，只有在洗澡的最后1分钟内是用凉水，而不是全程用凉水。如果家里的淋浴不能实现水温调控，可以单打一盆21度左右的水，用这个水擦拭全身。这样从热转为冷，可以让血管收缩，刺激体温中枢，调节体温变化来适应凉水的刺激，神经系统、呼吸系统和消化系统都可以得到锻炼。（3）改用凉水之后，先从手、胳膊、腿开始洗，让孩子逐步适应，然后再洗后背、前胸，全身冲。（4）这个锻炼适宜从夏天开始，不要在春秋冬开始，以防孩子感冒着凉。我一般都是从每年的五六月份开始给孩子洗凉水澡，一直坚持洗到十月初，等来了暖气之后，又可以继续洗。
我儿子每次洗凉水澡的时候，都会叽哩哇啦乱叫，但同时又笑个不停。他觉得很有挑战，也很好玩，既有点害怕，又很期待。我每次都是洗40秒左右，他基本在20多秒的时候才能基本适应。
6、清晨一杯淡蜂蜜水。不少孩子清晨都会干咳几声，因为经过了一晚上，水分消耗了很多，北方早晨空气也很干燥。秋冬天每天孩子刚起床，我就会给他喝一杯蜂蜜水，不要浓，小小一勺就可以，用温水冲开喝（不能用热水）。关于小孩是否能长期吃蜂蜜，是有争议的，我的做法是，天很干燥的时候，可以每天喝一杯，空气比较湿润的时候就停用；还有，孩子生病，尤其是拉肚子时候，一定停用。蜂蜜一定要选好的，天然的。
8、咳嗽期间，可以尝试自己在家用生理盐水做雾化。很多咳嗽的孩子都会被医生要求做雾化，雾化也的确是伤害比较小的一种治疗方式。如果孩子咳嗽得不是很严重，可以自己在家做雾化，只用去社区医院开一些生理盐水就可以（如果病情严重需要就医，那就要由医生开处方做雾化，生理盐水只是个辅助）。生理盐水可以湿润呼吸道，也可以帮助稀释痰液，辅助消炎，让孩子舒服一些。我家老大从小一直没有做过雾化，雾化机是因为老二得了肺炎，去医院做雾化太麻烦，我才买了一台。去年老大做过一次雾化，仅放了生理盐水，做了两次就基本好了。雾化机除了孩子能用，老人也可以用，姥姥有慢性支气管炎，犯病时也会用生理盐水做做雾化，会舒服一些。
观察病情及时就医是应对肺炎的重中之重再来说说我家老二。
肺炎、气管炎、毛细支气管炎，这些都是经常与咳嗽症状相关的疾病，家长往往是谈之变色。令人沮丧的是，与老大婴儿期很少生病相反的是，我家老二在半岁之前就得了两次肺炎加毛细支气管炎，我真是被折腾得够呛。这两次，都是从轻微的感冒开始，然后有了咳嗽症状，越咳越厉害，最后发生了轻微的喘，被诊断为肺炎。心得如下：
1、三岁之前的孩子，的确抵抗力比较弱，病程往往发展非常快。医生说，有时候上午和下午的病情就会不同，睡一个晚上起来也会突然发生变化，咳嗽由轻微突然变得严重。我家老二就是，头一天还只是咳嗽两声，睡一觉早上起来，呼吸时就发出“咝咝”的声音，这个声音虽然很微弱，但抱着她的时候，仔细听就能听到。当时果断送医院，一诊断果然是肺炎加毛细支气管炎。所以，小宝宝如果咳嗽，一定要提高警惕，在家必须密切观察，随时观察，病程不是靠吃药就能完全控制的，只能是做到观察和基本判断，然后果断决定是否要去医院。
2、至于到了什么程度才选择去医院，每个家长在实际中的标准都不同，网上有一些专业文章，可以找来看。我的经验是，一要看孩子咳嗽是浅咳还是深咳。浅咳就是普通的咳嗽，感觉是嗓子在咳；深咳是很重很沉，有时会只咳一两声，但那一声感觉非常重，是从孩子嗓子以下迸发出来的。一般来说，深咳就是比较严重了，建议去医院。二是听孩子的呼吸声，如果有喘，有各种奇怪的声音，有呼吸困难，那就必须去医院。我身边也有朋友因为没能观察到位、及时就医，在家拖延，造成孩子得重症肺炎的，那就真是比较麻烦了。
3、不必一谈肺炎就害怕。呼吸道疾病关键是病的程度，是轻微还是严重。小孩呼吸道疾病有好几类，有的没有肺炎的“名气”大，没有肺炎的名字可怕，但一旦比较严重，依然是很恐怖的事情。所以，一定要在看医生的时候问清楚肺炎或其他呼吸道炎症的严重程度，如果是轻度的，不必惊慌，按照医生的治疗方案来就行。
4、就算是按照医生的方案治疗，也要做好5到10天的准备，甚至更长一些。治疗呼吸道疾病就是个熬人的过程，我家老二每次都是要7到12天的过程，搞得我总是不停地问医生，怎么还是咳，怎么还是没好。医生的回答是，这就是疾病治疗正常的周期，着急也没有用。而且医院通用的治疗小孩呼吸道疾病的药物就那么几样，你只能乖乖地服用，耐心地护理和等待。每当这时，我就用“病来如山倒，病去如抽丝”来安慰自己。
5、小孩的呼吸道疾病与气候、空气质量有很大关系。我家老二两次得肺炎，都是雾霾最严重的时候。我还要在雾霾天抱着她出门，上医院，真是无语。此外，我觉得与孩子出生的月份也有一定关系。老二是盛夏时节出生的，等过了百天能出门时，正好是秋天了，外面经常大风，而且气温开始骤降，紧接着又是雾霾，几乎没法出门。可以说，老二在半岁前没有晒过太阳，没有户外的锻炼，适应气候的能力和抵抗力都比较弱。老大则不然，是冬天出生，出百天后正好是出暖花开，每天都出去晒太阳、遛弯，抵抗力比较强。今年又赶上北京一直不下雪，呼吸道疾病和流感又一起肆虐了。
6、吃也是一种抵抗力。老二能吃辅食后，坚持每天至少吃两种水果，主要是应季水果；主食和蔬菜也逐步加进来，注意丰富性。我想先通过“吃”这个环节让她的抵抗力好起来。等1岁以后，老二也开始吃一些蒸橙子，每次的量非常小，因为蒸橙子里有盐。同时也开始喝冰糖银耳雪梨汤，不只喝汤汁，银耳和梨也要吃掉。
7、我家常备的药有氨溴索糖浆和蒲地蓝口服液。如果家里有很小的宝宝，可以常备一瓶氨溴索糖浆，药店里都有卖。因为小宝宝一旦有痰就会很麻烦，因为他不会咳痰，只能靠药物祛痰。医生经常在处方里也会开这个药，雾化时也会有这类药。我家老二当时太小，不敢随便用其他药，医生推荐了这个药，我就常备在家里了。蒲地蓝是中药，对于呼吸道消炎挺有效的。