先天性食管狭窄的症状

一般症状表现

先天性食管狭窄的特征表现是进餐后的食物反流，摄取半固体或固体食物时症状更加明显。反流物主要为唾液和消化不良的乳汁或食物，并无酸味，亦不含胆汁。反流食物进入气管，患者可出现呛咳或发绀。

其他症状表现

有些年长儿，由于近端食管异常扩大，成为存有食物的囊袋，可以压迫气管或支气管，产生喘息。查体有些患者可有营养不良或贫血。

检查方法

1、实验室检查：

可行24小时食管pH监测，必要时取食管黏膜活体组织进行病理学检查，以辅助诊断。

2、其他辅助检查：

（1）食管钡餐造影：根据钡餐造影的影像特点，食管狭窄可分两型。

①长段型：狭窄发生于食管中下段，长约数厘米。狭窄边缘欠光滑，狭窄段以上食管扩张，钡剂下行缓慢，可见逆蠕动。本型临床症状出现较早，与反流性食管炎相似，X线难以鉴别。

②短段型：常发生于食管中、下段交界处，狭窄段长数毫米至1cm，边缘光滑，黏膜规则。狭窄段以上食管轻度扩张，钡剂下行尚可，狭窄远段食管形态正常。有时于狭窄之上易发生异物或食物块存留。狭窄段不能扩张。本病常合并吸入性肺炎，钡餐检查时要常规胸透。

（2）食管镜小儿显微镜检查：对于狭窄的性质可提供主要的客观依据。

（3）食管测压。