新生儿贫血诊断标准

07-24

新生儿贫血诊断标准是什么?要知道新生儿是否患有贫血,是需要通过一些标准来诊断的,可是究竟新生儿贫血怎么诊断呢?如果你想知道的话,就快看看下面由小编准备的文章吧!
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新生儿检查

新生儿贫血可由于失血、溶血和红细胞〔RBC〕生成低下所致。失血可发生在出生前(胎-胎盘、胎-胎、胎-母输血)、出生时(脐带破裂、前置胎盘)和出生后(颅内出血、内脏破裂)。溶血最常见的原因是母子血型不合,也可由母亲自身免疫性疾病、药物、宫内感染和新生儿RBC膜或酶缺陷所致,RBC生成低下在新生儿期极为罕见。

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贫血的临床表现

急性贫血通常由失血引起,常有苍白、气促、心率增快和低血压,红细胞压积(HCT)起初可正常,但由于血液稀释可在6h内下降。慢性贫血可有苍白,但因代偿而无临床窘迫症状,肝脾可肿大,部分患儿可发生充血性心力衰竭。

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实验室检查

1、立即寻找贫血原因:

(1)检查胎盘;

(2)血涂片观察RBC形态、网织RBC计数;

(3)直接coombs试验;

(4)母血涂片计算胎儿RBC与母RBC比值(酸洗脱法)以除外胎-母输血。

2、其他选择性检查:

(1)特异性IgM抗体测定(风疹、CMV、弓形体、细小病毒B19);

(2)止、凝血试验;

(3)RBC酶测定及Hb电泳;

(4)影像学检查以寻找出血的部位。

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