小儿颅脑损伤的原因
学龄前疾病 12-140
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治疗注意事项
1、一般情况下,在脑外伤后2~4天常因抗利尿激素不适当分泌综合征引起水潴留,表现为稀释性低钠血症,此时血浆渗透压下降,脑细胞内渗透压高于细胞外渗透压,易出现脑细胞内水肿。
2、如果外伤早期大量输液可致颅内压增高的危险,因此小儿急性脑水肿的补液量应为:30~60ml/(kg·d)(年长儿),或50~100ml/(kg·d)(婴幼儿),纯糖液不适用,可用碱性含盐液,以纠正脑水肿时常伴有的代谢性酸中毒。
3、对颅脑外伤后的癫痫必须及时控制,可用安定静脉滴注,要避免与苯巴比妥(鲁米那)同时使用,以免引起呼吸抑制。
4、与病情轻重、损伤部位和及时救治密切相关,出现严重并发症者预后凶险,严重颅脑损伤多遗留后遗症而影响预后。
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