小儿肠系膜淋巴结炎的推拿手法

揉足三里

定位：在外膝眼下3寸距胫骨旁1横指。

操作：用拇指指腹或指端着力，用揉法在足三里穴反复揉，以足三里穴产生轻微的酸胀疼痛为宜。

时间：2-3分钟。

拿承山穴

定位：小腿前部、胫骨外侧与后承山相对应称为前承山。腓肠肌肌腹下陷中称为后承山。

操作：掐、揉，称掐前承山或揉前承山。用拿法，称拿后承山。

时间：1-2分钟。

手法加减

如果舌苔厚，大便干燥，需加上以下穴位：

1、清胃经：

定位：拇指掌面近掌端第一节。或大鱼际外侧，赤白肉际之间。

操作：旋推拇指掌面第一节或沿赤白肉际从指横纹推向掌指横纹为补，称补胃经；反向直推为清，称清胃经。补胃经和清胃经统称推胃经。

次数：200-300次。

2、清大肠：

定位：在食指桡侧缘，自指尖至指根成一直线。

操作：将小儿食指固定于术者左手虎口内，以右手拇指外侧缘推之。自指尖推向指根称补大肠，自指根推向指尖称泻大肠，来回推称清大肠。

次数：300-500次。

3、补脾经：

定位：①在拇指桡侧缘末节，自指尖至指间关节横纹处(用于直推法补脾经)；②在拇指桡侧缘自指尖至指根(用于直推法清补脾经)。

操作：将小儿拇指屈曲，自指尖推至指间关节横纹处，称补脾经（或补脾土）

次数：300-500次。

4、揉板门：

定位：在拇指下，手掌大鱼际平面。

操作：使小儿大鱼际暴露，术者用右手拇指来回推之称清板门；以指端在大鱼际平面的中点做揉法，称揉板门。

次数：300-500次。

5、顺运内八卦：

定位：在手掌内。取法：以左手为例，掌根在上为北，以内劳宫为圆心，以内劳宫到中指根横纹的2/3处为半径画圆，内八卦即分布在该圆上。

操作：术者左手托小儿四指，使掌心向上，右手以拇指外侧缘在穴上推运，顺时针方向推运称顺运内八卦。

次数：300-500次。

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