新生儿呼吸窘迫综合征怎么预防

04-10

新生儿呼吸窘迫综合征怎么预防?预防新生儿呼吸窘迫综合征,预防措施主要可以分为三种,家长朋友可以了解看看。如果您想知道新生儿呼吸窘迫综合征的预防措施是什么,就快看看下面由小编准备的文章吧!
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产前预防

1、肾上腺皮质激素:

(1)适应症:可能发生早产的孕妇。

(2)作用:刺激胎儿肺Ⅱ型细胞产生磷脂和小分子蛋白质,降低肺内毛细血管的透渗性,减少肺水肿。

(3)常用药物:倍他米松和地塞米松。

用法:在妊娠后期肌注或静滴,剂量为5~10mg,每天1次,共3天。

特点:上述两种药较其他肾上腺皮质激素易于通过胎盘进入胎儿。减轻了缺氧,治疗时供氧浓度不必过高,减少并发症。对糖尿病孕妇的婴儿,Rh溶血症患儿和多胎小儿的疗效较差。

(4)温馨提示:应在孕妇分娩前7天至24小时给予。

2、甲状腺释放激素:

(1)作用:促进肺成熟

剂量每次0.4mg,每8小时1次,共4次。

(2)副作用:噁心、呕吐和高血压,出现时可减至半量。

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产后预防

出生后半小时内给婴儿肺表面活性和物质。

多用于产前孕母未作预防的婴儿。

1、优点:

RDS的发生率和病死率降低,发病者的病情较轻,减少使用呼吸机的机率,供给的氧浓度及平均气道压可以较低,减少气漏、氧中毒、氧缺血性颅内出血及慢性肺部疾病的发生。

2、缺点:

暂时中断窒息儿和早产儿复苏的连续过程。

对不发病的婴儿预防将增加费用和不必要的气管插管。

3、适应症:

产房内对产前孕母未接受ACH预防的胎儿<28周或出生体重<1000g的早产儿,在婴儿呼吸开始前或在呼吸机正压呼吸开始前从气管插管内滴入。

其他婴儿则在发生RDS后立即利用呼吸机和气管插管滴入PS,按治疗处理。

4、剂量:

天然PS(不论猪肺或牛肺PS):100~150mg/kg;用合成的Exosurf:5ml/kg(内含DPPC 67mg/kg)。

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联合预防

产前为孕妇用ACH,产后为新生儿用PS的联合预防。

1、适应症:

(1)宫内窘迫严重的新生儿。

(2)产前预防开始比较晚,孕妇未到24小时已分娩。

2、特点:

预防效果比单独预防好。

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