05-08
早期治疗
早期可用3%碘酊反复涂擦,常可控制感染。未成脓时,局部可用鱼石脂软膏、金黄散糊等敷贴。
理疗
可用短波紫外线、超短波、红外线等理疗。
手术治疗
成脓后,切开引流。在指根以利多卡因作指神经阻滞麻醉,然后切开。单侧皮下脓肿,可在甲沟外侧做平行切口;双侧皮下脓肿则需双侧引流。甲根处脓肿,分离后拔除部分或全片指甲(但不可过于损伤其基底组织,以免失去日后指甲再生能力),以充分引流甲下脓液。
需要注意的是:甲沟两侧和甲后皱襞不可同时切开,以免甲后皱壁回缩,甲根外露,出现畸形甲生长。
药物治疗
1、西药治疗:
抗生素应用:早期可口服磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、阿莫西林等;术后可注射抗菌药。
2、中药治疗:
(1)内治:一般不需要内治。如严重者,宜清热解毒,用五味消毒饮加黄连解毒汤加减。
(2)外治:将甲沟炎散用蜂蜜调制均匀,无伤口者将药敷于红肿处约0.5cm,纱布包扎,每日一次。原理:因方药中有姜黄、大黄、黄柏、黄莲、蛇床子等可以清热解毒、消肿排脓的中草药。
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