2一3岁宝宝晚上适合睡记忆棉枕还是乳胶枕
幼儿健康 07-0751
05-21
对症治疗
1、惊厥的处理:
及时控制惊厥发作,并防止再发。
(1)地西泮优点:见效迅速(1~3分钟内见效),对85%~90%发作有效,缺点:维持疗效短暂(1/2~1小时),特异性体质可抑制呼吸。
(2)10%水合氯醛保留灌肠,可与地西泮交替使用。
(3)苯巴比妥钠肌注或静滴,肌注20~30分钟、静注5~10分钟见效。
(4)地西泮+苯巴比妥钠注意呼吸抑制。
(5)其他劳拉西泮、氯硝西泮、苯妥英钠、丙戊酸钠。
2、水、电解质紊乱的处理:
(1)稀释性低钠血症由于丘脑下部视上核和室旁核受结核炎症渗出物刺激,使垂体分泌抗利尿激素增多,导致远端肾小管回吸收水增加,造成稀释性低钠血症。如水潴留过多,可致水中毒,出现尿少、头痛、频繁呕吐、反复惊厥甚至昏迷。治疗宜用3%氯化钠液静滴,每次6~12ml/kg,可提高血钠5~l0mmol/L,同时控制入水量。
(2)脑性失盐综合征结脑患儿可因间脑或中脑发生损害,调节醛固酮的中枢失灵,使醛固酮分泌减少;或因促尿钠排泄激素过多,大量Na’由肾排出,同时带出大量水分,造成脑性失盐综合征。应检测血钠、尿钠,以便及时发现,可用2:1等张含钠液补充部分失去的体液后,酌情补以3%氯化钠液以提高血钠浓度。
(3)低钾血症宜用含0.2%氯化钾的等张溶液静滴,或口服补钾。
随访观察
复发病例全部发生在停药后4年内,绝大多数在2~3年内。停药后随访观察至少3~5年,凡临床症状消失,脑脊液正常,疗程结束后2年无复发者,方可认为治愈。
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