2019年上海新生儿医保报销范围

06-21

2019年上海新生儿医保报销范围有哪些?上海市新生儿医保报销之前家长朋友最好事先了解报销范围比较好,可是究竟2019上海市婴儿医保报销范围是什么呢?想知道就快看看下面由小编准备的文章吧!
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报销范围

1、普通门诊:

以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。

2、大病门诊:

血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。

3、住院:

根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。

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报销标准

1、住院报销标准:

一级医院:50元/次;

二级医院:100元/次;

三级医院:300元/次。

2、门诊急诊报销标准:

300元/年。

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报销比例

1、住院报销比例:

一级医院:80%;

二级医院:75%;

三级医院:60%。

2、门诊急诊报销比例:

一级医院:70%;

二级医院:60%;

三级医院:50%。

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