宝宝声门下狭窄是怎么回事

宝宝声门下狭窄是怎么回事

声门下狭窄是喉气管狭窄中最常见的类型。喉气管狭窄是由先天性或后天性因素导致的喉气管瘢痕组织的形成，致呼吸道狭小，从而影响呼吸。在足月新生儿中，声门下狭窄定义为在环状软骨水平，气道直径小于4mm，在早产儿中则定义为小于3mm。

引起声门下狭窄的原因

引起小儿声门下狭窄的病因主要分为先天性及获得性两类。

1.先天性声门下狭窄

较少见，引起的原因主要有喉软骨发育畸形，其中主要以环状软骨畸形为主，表现为环状软骨不同程度的形态异常;其次为先天性喉蹼、喉气管软化等，常与先天性心脑血管异常合并发生。

2.获得性声门下狭窄

主要是由反复医源性的气管插管、颈部外伤所致，其次为喉气管手术后，如喉乳头状瘤、喉癌、气管切开术后等。喉气管特异性感染：如结核、梅毒也可遗留狭窄。

声门下狭窄的分度

声门下狭窄分为四度，一、二度属轻度狭窄，三、四度属重度狭窄。

一度狭窄：管腔阻塞面积占总面积的0~50%;

二度狭窄：管腔阻塞面积占总面积的51%~70%;

三度狭窄：管腔阻塞面积占总面积的71%~99%;

四度狭窄：管腔完全闭塞。

声门下狭窄的症状表现

根据狭窄程度，患者该病的孩子会表现为不同程度的呼吸困难及喉喘鸣。严重的喉气管狭窄的孩子，可表现为出生后哭声微弱、声音嘶哑、脸色青紫等症状。轻度的孩子在间歇期没有太明显的表现，而上呼吸道感染后局部声门下黏膜水肿会使原本的狭窄更为显著，导致症状加重。