硝酸甘油片什么人不能用

硝酸甘油片什么人不能用

1、急性心肌梗死早期患者

硝酸甘油会使该病患者左心室流出道梗阻进一步加重，甚至引起晕厥、猝死，应尽量避免应用。

2、青光眼患者

青光眼患者，尤其是对于塬发性闭角型青光眼未经手术治疗患者使用硝酸甘油后会使眼压进一步升高，眼痛加剧，甚至出现更严重的反应。如非用不可，则需密切监测眼压及症状。如果用药后，发生了视物模煳、鼻根部酸胀、眼部胀痛、头痛、恶心、眼红、怕光、流泪等不适症状，应立即去眼科就诊。

3、低血压或贫血患者

低血压患者或平常血压偏低的患者应谨慎使用硝酸甘油，因为硝酸甘油在扩张冠状动脉血管的同时，也会扩张其他血管，使血压降得更低，尤其在体位突然变动时更易发生。

4、脑出血、颅内压增高患者

硝酸甘油也会扩张脑血管，会使塬有病情加重。因此脑出血、颅内压增高患者应慎用硝酸甘油。

5、正在使用西地那非的患者

西地那非可以增加硝酸酯类药物的降压作用，因此两种药物不能同时服用，以免引起严重低血压，甚至猝死。

硝酸甘油片的正确服用方法

1、必须舌下含服

硝酸甘油片一般采用舌下含服给药，舌下含服可以通过舌下毛细血管立即吸收入血，2～3分钟起效，5分钟达最大效应，作用时间持续10～30分钟。

2、尽量保持坐位服用

硝酸甘油通过扩张血管缓解心肌缺血，因此有可能会引起低血压，如果您曾在服药后出现恶心、呕吐、虚弱、出汗等反应，需要注意舌下含服药物时保持坐位，以免站立时忽然头晕摔倒。

此外，除低血压的不良反应外，还可能出现头痛、面色潮红、心率反射性加快的不良反应。

3、不能长期服用

切记!15分钟内含过3片后仍未缓解马上去医院。大剂量服用硝酸甘油可能会进一步加剧心绞痛。

硝酸甘油片只用于心绞痛急性发作时服用，长期频繁服用可能会导致耐药，耐药的表现是止痛效果变弱。

为了避免发生耐药，使用硝酸甘油时，需要保证有足够的无药时间，也就是我们说的“空白期”，硝酸甘油片的空白期应至少8～12小时。